论著_“973”专项

  • 基于现代针灸教材关于近视的“同功穴”分析

    王鹤燃;郭乐;王富春;

    目的对30部现代针灸教材中主治近视的腧穴进行查阅、整理和分析、归纳,总结出针灸治疗近视的"同功穴",分析比较其规律谱,为临床腧穴的配伍及针灸处方提供理论依据。方法采用网络检索和人工检索相结合的方法,查阅30部现代针灸相关的教材,总结近视的"同功穴"并分析其规律,将30部教材中主治近视的腧穴归纳出的频次、归经、所属部位分别与同功穴规律谱进行对比分析。结果与结论 30部现代针灸教材中主治近视的腧穴共有35个,其中出现频次最高的为睛明穴,共28次,所占百分比93.33%;所属经脉以足少阳胆经、足太阳膀胱经为主;所在部位以头颈部为主。我们将30部教材中出现频次超过7次(26.67%)以上的腧穴纳入一级谱,共有8个腧穴,分别为睛明、臂臑、攒竹、目窗、瞳子髎、承泣、四白、光明。

    2017年11期 v.37 1081-1084页 [查看摘要][在线阅读][下载 938K]
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论著_学术探讨

  • 因地制宜思想对中医治疗学的影响

    蔡明财;吕伟凤;于晓;严雪梅;郭霞珍;

    因地制宜是中医学主要的治疗原则之一。其强调在临床诊治中要根据不同的地域环境特点来制定适宜的治疗原则。中医对因地制宜思想的认识与应用源于《黄帝内经》"天人相应"理论。地域作为人类的生存环境,它直接影响人体体质,形成区域性的病邪、病证与发病特点以及用药的不同,说明人和环境之间存在密不可分的关系。人们越来越认识到中医学因地制宜的治疗理念蕴含着大量的治疗方法,有待进一步研究与挖掘。

    2017年11期 v.37 1085-1088页 [查看摘要][在线阅读][下载 906K]
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论著_思路与方法

  • 论《黄帝内经》治疗和养生中的正邪观

    梁艳;陈子杰;王慧如;王维广;翟双庆;

    《素问·评热病论》载:"正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。"这句经文高度概括了《黄帝内经》中正邪观的内涵。而"正气为本"作为治疗学和养生学的指导思想系统而丰富,贯穿于全书始终。《黄帝内经》中处处体现着保护正气的重要性。

    2017年11期 v.37 1089-1091页 [查看摘要][在线阅读][下载 903K]
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  • 从阳虚火郁论治恶性肿瘤

    侯天将;由凤鸣;郑川;杨亦奇;严然;祝捷;

    人体的气血精津液都需要靠阳气的温煦、推动才能正常输布气化。如果体内阳气不足,温煦、推动无力,气血精津液运行失常,最后就会形成痰瘀病理产物,即所谓的"寒者凝之"。日久痰瘀阻滞气机,阳气被遏化火,即郁火。而恶性肿瘤病机就是人体阳虚,某些部位阳气不达生寒,气血津液不能正常输布,生痰生瘀,虚弱之阳又被痰瘀阻遏,日久形成郁火。因此,恶性肿瘤的基础病机为阳虚火郁,先因虚致积,后因郁热成癌。秉承《黄帝内经》"阳化气,阴成形""阴静阳躁,阳生阴长"之旨,谨守病机,审因论治,把"益火之源,以消阴翳""火郁发之"作为治疗肿瘤的理论依据,温阳以消积,散火以清热,以期为临床上给恶性肿瘤的治疗提供一种新的思路与方法。

    2017年11期 v.37 1092-1095页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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论著_经验传承

  • 仝小林教授辨治痛风经验

    王青;张少强;田佳星;

    仝小林教授运用中医理论辨治痛风,认为其病理机制在胃肠,基本病机为中满内热浊停,临床上注重病位辨证。急性期多祛风除湿、活血止痛,慢性期多虚实夹杂,随证施治。在强调传统中医辨证的同时注重量效相关性,并善于结合疾病的现代研究成果,全面理解和总体把握疾病发生发展的规律。用药上结合中药现代药理学研究,指明药物的作用靶向。急性期常投以当归拈痛汤加减治疗,不仅可以改善患者临床症状,而且可以逆转相关现代医学指标。

    2017年11期 v.37 1095-1098页 [查看摘要][在线阅读][下载 914K]
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论著_临床研究

  • 尿激酶溶栓联合自拟养心通痹汤治疗急性心肌梗死后缺血再灌注损伤

    崔璐璐;聂俊军;

    目的探讨尿激酶溶栓联合自拟养心通痹汤治疗急性心肌梗死后缺血再灌注损伤的效果。方法将80例急性心肌梗死患者按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。2组均给予常规尿激酶溶栓治疗,观察组加服自拟养心通痹汤。比较2组治疗前后的血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity c reactive protein,hs-CRP)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、高敏肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)等。观察2组的心肌梗死面积(myocardial infarct size,MIS)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)的发生情况。结果与治疗前相比,2组患者治疗后的hs-CRP、CK、CK-MB及hs-cTnT水平均逐渐上升,但治疗后24 h开始下降。治疗后与同期的对照组相比,观察组的血清hs-CRP、CK、CK-MB及hs-cTnT水平均较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与同期的对照组相比,观察组治疗后1 d(P<0.001)及治疗后7 d(P<0.001)的MIS均较小,而观察组治疗后1 d(P<0.001)及治疗后7 d(P<0.001)的LVEF水平均较高,2组比较差异均具有统计学意义。与对照组相比,观察组患者MACE(P=0.014)和再灌注心律失常(P=0.019)的发生率均较低,差异具有统计学意义。结论应用尿激酶溶栓联合自拟养心通痹汤治疗急性心肌梗死可有效减轻再灌注损伤,明显改善左室射血功能,降低MACE的发生率。

    2017年11期 v.37 1099-1103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1034K]
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  • 急诊机械辅助动脉溶栓术联合丹红注射液治疗心源性脑栓塞

    冯琼;傅懋林;涂明义;张武昌;江旺祥;黄娟;郑明;皇甫留杰;谭龙君;

    目的探讨急诊机械辅助动脉溶栓联合丹红注射液治疗心源性脑栓塞的临床效果。方法将58例心源性脑栓塞患者随机分为治疗组和对照组。对照组单纯使用机械辅助动脉溶栓,治疗组在进行机械辅助动脉溶栓治疗的基础上联合应用中药丹红注射液治疗,评估2组治疗后NIHSS评分、GCS评分、Barthel指数(BI)优率、mRS评分≤2分比例,症状性颅内出血率及病死率。结果 2组治疗后的NIHSS评分均明显下降、GCS评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗后2周组间NIHSS评分、GCS评分比较差异具明显统计学意义(P<0.05)。治疗后30 d 2组BI评分优级比例及治疗后90 d m RS评分≤2分比例比较,对照组明显低于治疗组(P<0.05)。治疗组的症状性颅内出血率明显低于对照组,但2组90 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用机械辅助动脉溶栓和丹红注射液治疗心源性脑梗塞可明显降低其发生出血性转化的风险,改善心源性脑栓塞的神经功能缺损,提高其临床疗效,改善远期预后。

    2017年11期 v.37 1103-1107页 [查看摘要][在线阅读][下载 985K]
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  • 温通散眼部热熨对早期糖尿病视网膜病变眼血流及视网膜内层血液循环状态的影响

    李伟;郭伟;肖芳喜;高明松;涂明利;

    目的研究温通散眼部热熨对于早期糖尿病视网膜病变的治疗效果及其对患者眼血流及视网膜内层血液循环状态的影响。方法选取我院就诊的132例共198眼3期以内患者作为研究对象,按照随机对照的原则将其分为2组(观察组及对照组),每组66例。2组患者均予血栓通进行治疗,观察组在此基础上行温通散眼部热熨治疗。1个月后对2组患者治疗效果以及眼血流各项指标和视网膜中央静脉血流速度进行评价,观察温通散眼部热熨的治疗效果。结果观察组总有效率89%,对照组总有效率76.53%。2组治疗后较治疗前其眼动脉以及视网膜中央动脉的收缩期峰值血流流速(PSV)及舒张末期血流流速(EDV)明显增加,组间比较无统计学意义(P>0.05);血流阻力指数(RI)降低,视网膜中央静脉平均血流速度明显(Vm)增加,其差异存在统计学意义(P<0.05),观察组相关指标改善情况优于对照组。结论温通散眼部热熨治疗早期DR患者具有较好效果,能够加快其眼部血流流速并改善视网膜循环状态。

    2017年11期 v.37 1108-1110页 [查看摘要][在线阅读][下载 950K]
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  • 加味增液汤治疗阴津亏虚型便秘

    张海岩;吴闯;茅闻婧;黄烃;杨佳佳;汪清明;杨巍;

    目的探讨加味增液汤治疗阴津亏虚型慢性便秘的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用加味增液汤治疗,对照组采用乳果糖治疗。2组疗程均为4周,疗程结束后2个月进行随访。结果治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05);2组中医证候改善情况比较治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05);疗程结束后2个月随访,治疗组患者复发率与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论加味增液汤治疗阴津亏虚型慢性便秘可以有效改善症状,临床疗效优于乳果糖治疗。

    2017年11期 v.37 1111-1113页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
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  • 补肾调周联合长方案对辅助生殖技术中多囊卵巢综合征不孕症患者临床结局干预的研究

    童星丽;谈勇;殷燕云;周阁;

    目的观察补肾调周法联合长方案对辅助生殖技术中多囊卵巢综合征不孕症患者临床结局的影响,从而探讨多囊卵巢综合征不孕症患者在长方案中运用补肾调周法的可行性及有效性。方法 80例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组采用常规长方案联合补肾调周法,对照组单纯采用常规长方案。比较2组患者的一般情况,Gn启动量、Gn总用量、Gn天数、HCG日雌二醇水平、获卵数、2PN数、优质胚胎数、ET日子宫内膜厚度、临床妊娠率、流产率。结果治疗组HCG日雌二醇水平、2PN数、优质胚胎数显著高于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组获卵数增加,Gn启动量、Gn总用量、Gn天数均减少,但2组比较无统计学意义;治疗组子宫内膜厚度增加,但2组之间均无统计学意义;治疗组临床妊娠率高于对照组,流产率低于对照组,但2组之间无统计学意义。结论补肾调周法联合常规长方案治疗可以增加患者2PN数、优质胚胎数,提高子宫内膜容受性,最终提高妊娠率,降低流产率。

    2017年11期 v.37 1114-1117页 [查看摘要][在线阅读][下载 962K]
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  • 自拟益气通脉汤对心梗后心室重构患者心功能及梗死面积的影响

    徐建辉;李睿;李朋;李屏;杨海珍;陈磊;

    目的观察自拟益气通脉汤对心梗后心室重构患者心功能和梗死面积的临床疗效和影响。方法选取心肌梗死后心室重构患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者服用卡托普利初剂量25 mg,3次/d,连服4周进行治疗,观察组患者在对照组的基础上服用自拟益气通脉汤治疗。观察2组患者治疗后TNF-α、心房钠尿肽、心室梗死面积、左心室射血分数的变化。结果治疗后可见观察组患者的TNF-α及心房钠尿肽水平明显低于对照组(t=-48.217、-250.116,P<0.001)。2组患者发病时梗死面积和左心室射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后观察组患者的梗死面积明显下降(P<0.05),且观察组的梗死面积明显小于对照组(P<0.001);治疗2周后,与发病时相比对照组患者的梗死面积明显下降(P<0.05),观察组患者左心室射血分数明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的左心室射血分数明显高于对照组(P<0.001)。治疗2周后,与发病时相比对照组患者的左心室射血分数明显升高(P<0.05)。结论自拟益气通脉汤通过改善冠状动脉痉挛,降低心房钠尿肽水平,避免心肌细胞数目的减少,增加心肌内胶原含量,改善心肌的代谢过程,降低机体TNF-α水平,从而有效提高心梗后心室重构患者的心功能,减少梗死面积,提高左心室射血分数。

    2017年11期 v.37 1118-1121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1003K]
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  • 骨牵引联合中药三期辨证治疗高龄股骨粗隆间骨折

    袁智锐;

    目的探讨中药三期辨证结合骨牵引治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法以股骨粗隆间骨折63例,且均存在严重伴随疾病或早期并发症不适宜手术治疗或拒绝手术治疗的高龄患者作为本次研究对象,随机分为2组。对照组30例,采用体质量的1/10~1/7牵引重量进行单纯骨牵引和功能锻炼治疗,疗程6~8周;研究组33例,在对照组的基础上进行中药3期辨证治疗。初期(1~2周):活血化瘀、消肿止痛,以当归、桃仁、红花等加减;中期(3~6周):活血化瘀、和营生新、濡养筋骨,以当归、赤芍、续断、威灵仙等加减;后期(6周后):坚骨壮筋、益气血、补肝肾,联合补中益气汤。结果研究组的肿胀消退时间、疼痛明显减轻时间以及X线示骨痂出现的时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治愈效果明显较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药3期辨证结合骨牵引在治疗老年股骨粗隆间骨折方面更加安全有效,能有效地缩短患者的肿胀消退时间、疼痛明显减轻时间以及X线示骨痂出现的时间,提高治愈率。

    2017年11期 v.37 1121-1124页 [查看摘要][在线阅读][下载 973K]
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  • 自拟排石汤对输尿管结石排出的影响

    何静;

    目的探究自拟排石汤对输尿管结石排出的影响。方法选取门诊130例输尿管结石患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各65例。2组患者均采用体外冲击波碎石术治疗。对照组在此基础上给予坦索罗辛治疗,1次/d,2粒(0.4 mg)/次;观察组在此基础上给予自拟排石汤治疗:金钱草60 g,车前子12 g,延胡索10 g,栀子10 g,玉米须10 g,桔梗10 g,石韦10 g,白芍10 g,川芎10 g,白茅根10 g,茯苓15 g,王不留行10 g,山药5 g,川牛膝15 g。2组均连续治疗2周,对比2组临床疗效及临床症状缓解情况。结果观察组总有效率为95.38%,与对照组(83.07%)相比临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后腰痛、发热、小便涩痛、血尿等临床症状均明显缓解,且观察组上述症状缓解时间[(4.53±1.03)d、(3.24±0.85)d、(4.02±0.75)d、(4.27±0.65)d]均明显短于对照组[(7.64±1.21)d、(5.22±1.09)d、(6.54±1.13)d、(6.78±0.98)d],组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟排石汤治疗输尿管结石通过行气活血、利尿通淋、解毒消肿、利水除湿而起效。

    2017年11期 v.37 1125-1128页 [查看摘要][在线阅读][下载 967K]
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  • 新创正骨手法治疗足底跖筋膜炎

    张建秋;

    目的探讨自创正骨手法治疗足底跖筋膜炎的临床疗效。方法选取80例符合足底跖筋膜炎患者,随机分为2组,每组各40例。A组给予新创正骨手法,B组给予传统固定与练功,对比临床疗效及治疗前,治疗后1周、1个月患者的疼痛积分(VAS评分)。结果 A组与B组相比其临床总有效率较高,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后第1周、治疗后第1个月分别与治疗前相比晨起VAS评分及最痛VAS评分均较低,治疗后第一个月与治疗后第一周相比晨起VAS评分及最痛VAS评分较低,A组与B组相比晨起VAS评分及最痛VAS评分降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新创正骨手法治疗足底跖筋膜炎能够有效改善症状并降低疼痛感。

    2017年11期 v.37 1128-1130页 [查看摘要][在线阅读][下载 947K]
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  • 不同年龄人群食用人参“上火”临床研究

    蔡鸿彦;张彦峰;武晓璐;张倩;孙恒宇;刘淑荣;李秋波;王芳;席中原;郝毅;杨楠;朴铁花;李玉春;宋丽晶;

    目的探讨不同年龄人群食用人参与"上火"的相关性。方法通过对中国知网等学术期刊数据库检索,收集有价值文献228篇,初步确定食用人参可能出现上火的临床症状,继而采用随机、分层、服用样品前后自身对照研究方法,对960例青年、中年、老年3组不同年龄组人群进行有关服用人参后的症状进行观察研究。结果不同年龄组虽有不同程度的"上火"表现,但发生率超过1%的临床症状仅有口干口渴及便秘,在全身症状、心火、肝火、胃火、肺火发生率比较,青年、中年、老年3组组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论以每日3 g量口服人参,连续观察12周,偶有口干口渴,便秘等上火症状发生,3组"上火"症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    2017年11期 v.37 1131-1133页 [查看摘要][在线阅读][下载 922K]
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  • 中医正骨联合消痛散药袋治疗腰椎间盘突出症

    庞蕴;

    目的探究与分析中医正骨联合消痛散药袋治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取我院自2014年6月-2016年6月收治的腰椎间盘突出症患者90例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予中医正骨治疗,每隔2 d治疗1次,连续治疗10 d。观察组在对照组基础上加用消痛散药袋治疗,用水浸湿,蒸热后将其放在腰椎间盘突出的部位,2次/d,每次20 min,连续治疗3周,对比2组疗效、治疗前后症状积分。结果对照组总有效率为71.11%,观察组总有效率为91.11%,观察组与对照组相比总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后直腿抬高试验、压痛、疼痛麻木积分及总积分分别为(12.42±4.25)分、(12.56±2.36)分、(14.56±1.45)分、(72.15±9.69)分,观察组治疗后直腿抬高试验、压痛、疼痛麻木积分及总积分分别为(16.98±4.25)分、(16.98±2.15)分、(18.69±1.96)分、(84.56±7.12)分,2组治疗后与治疗前相比直腿抬高试验、压痛、疼痛麻木积分及总积分均升高,观察组治疗后与对照组治疗后相比上述评分升高更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医正骨联合消痛散药袋治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,能够改善症状积分。

    2017年11期 v.37 1134-1137页 [查看摘要][在线阅读][下载 993K]
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  • 玉屏风散外用治疗干眼症

    孙师钢;韩光;蒋宇;

    目的观察玉屏风散外用治疗干眼症的临床效果。方法将30例干眼症患者,随机分为2组,治疗组给予玉屏风散中药熏蒸治疗,对照组予0.1%玻璃酸钠滴眼液外用滴眼,治疗2周,对患者治疗前、后自身症状、泪液分泌实验及泪膜破裂时间的对比。结果治疗组显效率为93.3%,对照组显效率为53.3%。2组比较,治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组泪液分泌量及泪膜破裂时间改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论玉屏风散益气固表之功,外治熏洗,将药直达局部,治疗干眼症,为干眼症提供了新的治疗角度与方法。

    2017年11期 v.37 1137-1139页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K]
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论著_动物药

  • 人参鹿茸药对配伍对小鼠睾丸间质细胞增殖活性研究

    杨银平;王会;张宇;金平;林贺;孙佳明;张辉;韩曦英;

    目的人参鹿茸药对配伍对睾丸间质细胞(TM_3)细胞增殖活性的比较。方法运用均匀设计考察的方法,制备不同比例人参鹿茸药对配伍样品,应用配伍的样品干预TM_3细胞,MTT法检测细胞增殖率,并对TM_3细胞增殖作用进行评价。结果人参鹿茸配伍的各组样品均具促进TM_3细胞增殖的作用,人参与鹿茸按2.1:1剂量配伍时该药对促进TM_3细胞增殖活性的作用最佳。结论人参鹿茸药对不同剂量配伍时对促进TM_3细胞增殖活性具有协同作用,为人参鹿茸药对在补气壮阳方面的作用提供了有力的科学依据。

    2017年11期 v.37 1140-1142页 [查看摘要][在线阅读][下载 916K]
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论著_实验研究

  • 肺岩宁颗粒调节肿瘤相关巨噬细胞对Lewis肺癌细胞迁移能力影响的研究

    司海龙;王立芳;邓海滨;罗琴琴;徐振晔;

    目的观察肺岩宁颗粒对肿瘤相关巨噬细胞调节作用及对Lewis肺癌细胞迁移能力影响。方法采用肺岩宁颗粒给SD大鼠灌胃制备药物血清;利用Lewis肺癌细胞制作条件培养基(Conditioned medium,CM)并诱导小鼠巨噬细胞RAW 264.7细胞转化为肿瘤相关巨噬细胞;MTT法检测对肿瘤相关巨噬细胞增殖的影响;迁徙实验检测肺岩宁颗粒对Lewis肺癌细胞迁移能力的影响;刘氏染色的方法观察对肿瘤相关巨噬细胞形态的影响;PCR法检测肺癌细胞中MMP-2、MMP-9、NF-κBp65m RNA的表达。结果 MTT:培养24 h、48 h和72 h后,DDP组、肺岩宁颗粒组OD值均显著低于模型组(P<0.05)。迁徙实验:DDP组、肺岩宁颗粒组穿过膜细胞个数明显低于模型组(P<0.05),且肺岩宁颗粒组细胞个数明显低于DDP组(P<0.05)。肿瘤相关巨噬细胞刘氏染色:模型组、DDP组细胞显得粗糙和较多分支(M2型),肺岩宁颗粒组细胞呈不规则形或类圆形(M1型)。PCR检测MMP-2、MMP-9、NF-Bp65 m RNA的表达发现:DDP组、肺岩宁颗粒组在细胞中的表达减低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),且与DDP组比较,肺岩宁颗粒组MMP-2、MMP-9、NF-Bp65的表达更低(P<0.05)。结论肺岩宁颗粒能在体外能抑制Lewis肺癌细胞迁移能力,其机制可能是通过NF-κB的信号通路调节肿瘤相关巨噬细胞及其分泌的细胞因子。

    2017年11期 v.37 1143-1147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1081K]
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  • 独正杆接骨膏对家兔骨折愈合过程中CHORDIN和NOGGINmRNA表达的影响

    黄琼;向阳;曾楚华;

    目的探讨独正杆接骨膏外用对家兔骨折愈合过程中CHORDIN、NOGGIN mRNA表达的影响,分析其促进骨折愈合的作用机理。方法建立30只家兔桡骨骨折模型,随机分为实验组和对照组,每组15只。实验组在其患处外敷接骨膏并用小夹板固定;对照组不使用药物,仅常规消毒后进行小夹板固定。分别于给药后第3、6、10周每组随机抽取5只,处死家兔取患处组织标本。采用实时荧光定量PCR方法测定家兔骨组织中CHORDIN、NOGGIN mRNA的表达,对所得数据进行统计学分析。结果与对照组相比,实验组第3周家兔骨组织标本中CHORDIN、NOGGIN mRNA的表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);第6周家兔骨组织标本中CHORDIN、NOGGIN mRNA的表达与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);第10周家兔骨组织标本中CHORDIN、NOGGIN mRNA的表达较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论独正杆接骨膏可能通过抑制CHORDIN、NOGGIN mRNA的早期表达,上调晚期的表达,从而促进BMP正常信号通路的正常传导,使得BMSCs向成骨细胞分化,达到促进骨折愈合的作用。

    2017年11期 v.37 1148-1150+1154页 [查看摘要][在线阅读][下载 955K]
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论著_方药纵横

  • 当归远志颗粒中部分药味水提工艺研究

    王国光;杨秀璐;陶雪慧;王玥玥;高文义;陶贵斌;

    目的研究当归远志颗粒处方中甘草、远志、菊花、当归4味中药的最佳提取工艺。方法以料液比、提取时间、提取次数为考察因素;以总多糖含量为考察指标;采用紫外可见分光光度法测定总多糖的含量;采用正交试验法L_9(3~4)优选最佳提取工艺。结果确定最佳提取工艺为:料液比为1:10倍,提取时间为1.5 h,提取次数为3次。结论该制备工艺条件下总多糖含量高,工艺稳定,适用工业化应用,为后续研究提供可靠依据。

    2017年11期 v.37 1151-1154页 [查看摘要][在线阅读][下载 925K]
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论著_针灸推拿

  • 针刺联合中药治疗糖尿病胃轻瘫

    张睿;朴春丽;王秀阁;

    目的研究针刺联合中药对糖尿病胃轻瘫患者的疗效及胃排空(Gastric emptying,GE)指标的影响。方法将240例糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者,依中医辨证分为脾胃阳虚证、肝胃不和证、胃阴亏虚证、痰湿中阻证各60例;每证候随机分为中药对照组30例和针刺联合中药观察组30例;对比两组疗后疗效、证候积分、胃排空指标。结果患者治疗后观察组总有效率90.00%,显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者证候积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者胃排空率均显著大于对照组(P<0.05)。结论针刺联合中药增加糖尿病胃轻瘫患者胃排空率,提高疗效。

    2017年11期 v.37 1155-1157页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K]
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  • 针刺联合火龙灸治疗失眠症

    马文慧;周钰;马新磊;牛相来;刘同中;

    目的观察针刺联合火龙灸治疗失眠症疗效。方法将收集我院针灸推拿科病房及门诊失眠症患者70例,随机分成2组。对照组用单纯的针刺治疗,每周治疗5次,连续4周。治疗组采用针刺加火龙灸治疗。针刺同上,火龙灸每周做3次,连续4周。2组患者分别在治疗前、治疗4周后,1个月后随访观察,采用PSQI、Epworth思睡量表、阿森斯失眠量表(AIS)对患者的睡眠情况进行评估。结果治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01)。治疗4周后、1个月后随访可见,与对照组比较,治疗组PSQI、Epworth和AIS 3个量表评分有所降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),针刺加火龙灸能更有效的改善失眠患者的睡眠质量。结论针刺结合火龙灸调补督任二脉,以达到通调阴阳,使阳交于阴,治疗失眠症疗效比较显著。

    2017年11期 v.37 1158-1160页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K]
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  • 子午流注针法配合鸡血藤外洗治疗急性面神经炎

    何采辉;梁蔚莉;

    目的探讨子午流注针法配合鸡血藤外洗治疗急性面神经炎的临床疗效与依从性。方法将80例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组均予西医常规治疗,在此基础上,观察组予子午流注针法配合鸡血藤外洗,对照组予常规针刺。2组均以7 d为1个疗程,治疗4个疗程。观察治疗前后简易面神经功能评价量表(SFGS)静态对称性评分和随意运动对称性评分,并评价临床疗效和依从性。结果观察组的总有效率及依从率分别为95.00%、99.06%,高于对照组的82.50%、96.56%(P<0.05,P<0.01);治疗后2组SFGS静态对称性评分较治疗前下降,SFGS随意运动对称性评分较治疗前上升,观察组的改善优于对照组(P<0.05)。结论子午流注针法配合鸡血藤外洗通过减轻神经炎性反应、改善微循环、抗病毒、调节免疫等途径治疗急性面神经炎。

    2017年11期 v.37 1161-1163+1167页 [查看摘要][在线阅读][下载 972K]
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  • 肉毒毒素联合平衡阴阳针刺法治疗脑外伤后上肢肌痉挛

    宋培铎;楚妍峰;滕以亮;殷玉梅;刘磊;孙贵枝;周科;李娜;李铁山;

    目的研究肉毒毒素(BTXA)注射联合平衡阴阳针刺法治疗脑外伤后上肢肌痉挛的临床疗效。方法选择76例脑外伤后上肢肌痉挛患者,随机分为观察组和对照组。两组均予常规对症治疗及肢体运动康复疗法。观察组注射肉毒毒素加用平衡阴阳针刺法。对照组予普通针刺法。比较注射前和注射后1月、2月、3月的改良Ashworth肌痉挛量表(MAS)、Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能评测(FMA)评定情况。结果治疗后1月、2月、3月观察组与对照组各评定结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1月、2月、3月观察组与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论肉毒毒素注射联合平衡阴阳针刺法可缓解脑外伤患者上肢肌痉挛症状,提高运动协调性,积极配合系统康复训练,可有效改善上肢肢体运动功能,提高日常生活能力。

    2017年11期 v.37 1164-1167页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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  • 通乳方内服辅助按摩治疗哺乳期乳腺炎

    宋威;庄文侠;李克俭;伊凯;

    目的探讨通乳方内服辅助手法按摩治疗哺乳期乳腺炎临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选取2011年1月-2013年1月162例哺乳期乳腺炎患者为研究对象,分成2组,对照组81例,予通乳方治疗,观察组81例,加用手法按摩治疗,观察治疗前后在相关指标变化情况。结果对照组治愈率38.27%、总有效率85.18%;观察组治愈率53.09%、总有效率95.06%,观察组显著优于对照组,2组比较差异统计学意义(P<0.05);2组治疗后在5-HT、WBC、NEUT、体温、肿块大小、VAS评分上较治疗前显著下降,治疗前后比较差异统计学意义(P<0.05),观察组治疗后5-HT、WBC、NEUT、体温、肿块大小、VAS评分较对照组治疗后下降更加显著,2组治疗后比较差异统计学意义(P<0.05)。结论通乳方内服辅助手法按摩治疗哺乳期乳腺炎疗效显著。

    2017年11期 v.37 1168-1170页 [查看摘要][在线阅读][下载 949K]
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  • 平喘摩按法治疗儿童哮喘慢性持续期疗效观察

    孙素涛;肖怡;倪玉婷;徐荣谦;刘尚建;

    目的评价平喘摩按法在儿童哮喘慢性持续期的临床疗效。方法共纳入北京中医药大学东直门医院儿科门诊就诊132例慢性持续期哮喘患儿,随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗基础上由经培训后的家长加用平喘摩按法治疗,随访6个月,观察对比2组哮喘儿童的症状、PEF、FEV1、儿童哮喘控制测试表(C-CAT)评分的情况。结果经平喘摩按法治疗后,患儿症状反复显著减少(P<0.05);PEF及FEV1值无统计学差异(P>0.05);C-CAT评分存在显著统计学差异(P<0.05)。结论平喘摩按法强调轻摩,可以达到调和脏腑功能,恢复小儿阴阳平衡的作用,操作简单,可以由患儿家长操作,预防儿童哮喘复发、减轻症状。

    2017年11期 v.37 1171-1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 917K]
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  • 推拿结合微波治疗肩周炎

    王立军;仲崇文;曾培;张欣;

    目的通过选用推拿手法结合微波和局部阻滞两种治疗手段进行比较,观察2组手法治疗肩周炎的观察指标,从而对2种疗法的临床疗效进行对比。方法本研究运用随机数字表法,将160例患者随机分为推拿结合微波治疗组和局部阻滞对照组。观察并分别记录2组肩周炎患者治疗前后的VAS评分、肩关节疼痛度、功能及活动度评价量表评分、皮肤表面肌电RMS检测的变化情况。结果 2组患者在经过3个疗程治疗后,治疗组的总有效率为82.5%,对照组的总有效率为76.25%。推拿结合微波治疗组临床疗效较优于局部阻滞对照组。结论推拿手法结合微波疗法治疗组与局部阻滞对照组比较,2组治疗方法对肩关节疼痛度、功能及活动度评价、皮肤表面肌电RMS检测中均具有较好的临床疗效,但是在后期随访中推拿结合微波组临床疗效比局部阻滞对照组的临床疗效好。说明2种手法对肩周炎患者均具有较好的临床疗效,但是推拿结合微波治疗对比与局部阻滞治疗远期效果更好。

    2017年11期 v.37 1174-1177页 [查看摘要][在线阅读][下载 938K]
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论著_医史文献

  • 吴鞠通《温病条辨》运用《黄帝内经》六气组方原则举隅

    蔡佳丽;苏颖;

    风热火湿燥寒六气组方原则是《内经》五运六气组方的核心内容。吴鞠通《温病条辨》在诊治外感温病时充分运用了《内经》六气组方原则,对后世临床防治外感温病奠定了坚实基础,也为后世医家运用《内经》理论指导临床实践树立了典范。《温病条辨》不仅从卫气营血论治、三焦论治谨遵六气组方原则,温病的预防和备药亦遵六气组方原则。研究《温病条辩》对《内经》六气组方原则的应用,对运用《内经》六气组方原则指导临床防治温病、组方用药具有指导价值和启发意义。

    2017年11期 v.37 1178-1180页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
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综述

  • 中医药治疗颈动脉粥样硬化研究进展

    李蕊萍;张綦慧;

    目的对近十几年中医药关于颈动脉粥样硬化(Carotid Atherosclerosis,CAS)治疗的相关文献进行总结。方法对CAS的病名、病因病机的认识、辩证分型、中药复方、中成药、单味中药及提取物、针灸治疗等方面的研究予以总结。结果中医无CAS之确切病名,CAS的病机关键主要以肝、脾、肾等脏腑功能失调、气血阴阳亏虚为本,以痰、瘀、热毒为实体要素,中医的治疗特色和精华在于辨证论治,运用中药复方、中成药、单味中药及提取物、针灸等治疗疗效明显。结论运用中医药治疗CAS具有独特优势,特别是在整体观念指导下的多环节、多靶点、全方位治疗具有显著疗效,能够早期干预。

    2017年11期 v.37 1181-1184页 [查看摘要][在线阅读][下载 916K]
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  • 中医药治疗原发性胆汁性胆管炎研究进展

    高勤;范兴良;祝峻峰;

    原发性胆汁性胆管炎是慢性肝内胆汁淤积性疾病。PBC尚无中医病名,疾病进展中与"风瘙痒""虚病""水臌"等症状相似,推荐以疾病进展阶段的证候特点规范中医病名。通过检索相关文献,发现近年来不断有中医药治疗PBC的临床研究报道。各医家归纳其病机为本虚标实,标实集中在湿、瘀、毒,本虚包括脾虚、肝血虚、肝气虚、肾虚等。中医治疗特色体现在辨证与辨病齐头并进,从本虚出发,提出"扶正可治本""肝气虚"等理论专方专用,分阶段使用中药复方,以及单用中成药治疗,临床研究证实可明显改善患者症状和生化指标,但目前缺乏严谨有效的评价体系以及长期终点事件研究。相关实验研究发现中药有可促进造模小鼠肝细胞增生等作用。

    2017年11期 v.37 1185-1188页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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  • 前进中的长春中医药大学附属医院

    <正>长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)创建于1958年,是吉林省唯一一所集中医医疗、教学、科研、保健、康复于一体的综合性三级甲等中医院,是国家中医临床研究基地、国家药品临床研究基地、国家中医师资格认证基地、国家中医药国际合作基地,全国中医中风急症医疗中心,全国中医医院信息化示范单位、全国中医医院中医药文化建设试点单位、全国中医"治未病"试点单位、市公安伤害和交通肇事诊疗中心。近年来,医院荣获了全国"五一"劳动奖

    2017年11期 v.37 1190页 [查看摘要][在线阅读][下载 1354K]
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