论著_学术探讨

  • 《内经》五运六气太过不及和交运时间

    王利锋;苏颖;

    运气理论记载于《内经》的七篇原文当中,以"天人相应"整体观念为指导,研究天地自然变化规律,以及这种变化对生命影响的理论。它涵盖了时间的、空间的概念,从时空的角度来探讨人体生命活动规律。古代医家及当代学者对五运的太过、不及和岁运的交运时间均提出了各自观点。本文从运气太过、不及、时间交接、历代医家认识不同时间划分不同、实际观测是客观规律的源泉3个方面对《内经》五运六气时间问题进行阐述,认为历代医家对《内经》五运六气及交运时间的认识均来自于对客观规律的观测,明确了《内经》五运六气理论的正确认知方法必须以实际观测为基础,对五运六气理论中时间问题的研究具有重要意义。

    2017年10期 v.37 973-975页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K]
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  • 四妙散的临床运用及作用机制

    曹雯;孙洪平;曹琳;许娟;张会峰;刘超;

    四妙散乃传统经方,是清热燥湿方中的一个代表方剂,主治湿热下注之症。其临床运用较为广泛,可治疗多种疾病,其常用于治疗痛风、高尿酸血症,也可用于关节炎、糖耐量异常、宫颈炎、湿疹等疾病。现代药理对其作用机制深入研究,从单药及复方层面进行探讨,发现其通过清热利湿,参与体内炎症因子的调控,参与氧化应激反应,缓解胰岛素抵抗,并可以促进尿酸排泄,减少尿酸沉积和重吸收。

    2017年10期 v.37 976-979页 [查看摘要][在线阅读][下载 1118K]
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  • 从“阴火”论治脾虚型糖尿病性皮肤瘙痒症

    潘秋;李硕;潘满立;王静飞;

    糖尿病性皮肤瘙痒症属于中医学"痒风"范畴,在临证中效法先贤李东垣,从"阴火"论治糖尿病性皮肤瘙痒症,推测其病机在于中焦脾气亏虚,阴火乘机上窜占其土位,火热郁表而发为瘙痒,从3个典型病例分别辨证论治,以补脾益气、升阳散火为主要治法,临床收效满意。

    2017年10期 v.37 979-982页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K]
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论著_“973”专项

  • 基于30部现代针灸教材对小儿惊风“同功穴”分析

    姜研舒;贾士枞;于尚多;王富春;

    目的运用数据挖掘技术,总结分析30部现代针灸教材中主治小儿惊风的"同功穴"及其规律谱。方法人工检索和计算机检索相结合,查阅30部现代针灸相关的教材,总结针灸主治小儿惊风的"同功穴"并分析其规律,归纳出30部教材中主治小儿惊风的"同功穴"的频次、归经、所属部位以及特定穴规律谱进行分析和对比。结果通过分析得出,现代教材中针灸主治小儿惊风的"同功穴"共有77个,所属经脉主要为督脉、足少阳胆经和足太阳膀胱经,所在部位主要集中于头部和四肢部。特定穴类别主要是五输穴。

    2017年10期 v.37 983-986页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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论著_经验传承

  • 牛建昭教授治疗青春期多囊卵巢综合征

    杨阳;陶仕英;饶晨晨;

    牛建昭教授认为青春期多囊卵巢综合征的病因主要以肾虚为本,导致气血失调,同时以寒邪痰湿气滞血瘀为标,确立了补肾益精,气血同调,分型治标的治疗大法。强调在治疗过程中补肾之阴阳同时调后天之气血,进而达到阴阳并补,气血兼顾,标本同治的效果。除此之外,牛教授还根据青春期女性生理周期调经促排卵:月经期调经止痛,卵泡期滋补肾阴,排卵期调理气血促进排卵,黄体期温补肾阳,疏肝理气。在此基础上根据患者个体差异随症加减,临床疗效显著。

    2017年10期 v.37 987-990页 [查看摘要][在线阅读][下载 1091K]
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  • 清心泻火法治舌咽神经痛

    马俊;马华安;陈国丰;

    舌咽神经痛是耳鼻喉科的常见病及难治病,目前病因不明确,缺乏特异性治疗。舌咽部是十二经脉运行聚集之处,其病变与五脏六腑联系紧密。舌诊在中医诊断学中占有极其重要的地位,舌象与苔象常常能反映疾病的本质。舌咽部本身的病变需要与舌诊相结合,中医辨证治疗舌咽部非器质性疾病具有优势。陈国丰是国医大师干祖望教授学术思想继承人,擅长结合干老思想与自身经验,运用中医药治疗耳鼻喉疑难病。其在临床接诊舌咽神经痛患者,通过望闻问切,四诊合参,辨证当属心火上炎证,治以清心泻火为主。

    2017年10期 v.37 991-992页 [查看摘要][在线阅读][下载 1078K]
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论著_临床研究

  • 参附注射液对重症监护病房严重脓毒症休克患者的临床疗效

    张媛娜;

    目的探讨参附注射液对重症监护病房严重脓毒症休克患者的临床疗效。方法选取我院重症监护病房诊治的严重脓毒症休克患者116例,按随机数字表法分组,对照组58例予以西医综合治疗,研究组58例在综合治疗基础上予以参附注射液100 mL辅助治疗,观察并记录血流动力学、组织灌注及全身氧代谢水平、血清学指标,同时对比临床疗效。结果对照组有效率74.14%低于研究组的有效率89.66%,具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后SBP、DBP、MAP、CVP升高,HR降低,治疗后Lac、O2ER%降低,尿量、ScvO_2、DO_2、VO_2升高,治疗后TNF-α、PCT、IL-1、IL-6和IL-10降低,治疗后免疫功能指标升高;与对照组比较,研究组治疗后SBP、DBP、MAP、CVP、尿量、ScvO_2、DO_2、VO_2、免疫功能指标较高,治疗后HR、Lac、O_2ER%、TNF-α、PCT、IL-1、IL-6和IL-10水平降低,具有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液对重症监护病房严重脓毒症休克疗效确切,降低炎症反应,提高组织灌注及氧代谢水平。

    2017年10期 v.37 993-997页 [查看摘要][在线阅读][下载 1176K]
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  • 颈椎稳定性训练联合芍药木瓜汤治疗72例颈性眩晕

    陈建彬;

    目的探讨颈椎稳定性训练联合芍药木瓜汤治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选取我院诊断及治疗的颈性眩晕患者144例,按随机数字表法分组,对照组72例予以胞二磷胆碱注射液0.5 g+0.9%氯化钠注射液250 m L静脉静滴,维生素B6注射液100 mg+0.9%氯化钠注射液250 m L静脉静滴,研究组72例予以颈椎稳定性训练联合芍药木瓜汤(方药组成:白芍、木瓜、当归、川芎、白芷、丹参、杜仲、姜黄、甘草),2组共治疗4周,观察并记录2组间多普勒检测结果、血清CRP、ET-1、CGRP水平及血液流变学指标,同时对比临床疗效及并发症状况。结果对照组治疗有效率77.78%低于研究组的治疗有效率90.28%,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后LVA、RVA及VB平均血流速度较高,治疗后血清CRP、ET-1水平较低,CGRP水平较高,治疗后血液黏度指标及红细胞压积较低,具有统计学意义(P<0.05);2组间无恶性不良反应出现,仅出现胃肠道不良反应,对症处理后迅速缓解。结论采用颈椎稳定性训练联合芍药木瓜汤治疗颈性眩晕疗效确切,推测其可能机制为升高颈部血流速度,降低血液黏度。

    2017年10期 v.37 997-1000页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K]
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  • 痔血安合剂治疗老年痔出血

    任盛静;徐浩;郑德;邓蓓蕾;

    目的研究痔血安合剂治疗老年患者痔出血的疗效与安全性。方法将老年痔出血患者120例随机分成2组,每组60例,治疗组口服痔血安合剂,对照组口服槐角丸,疗程2周,观察2组治疗前、服药1周、服药2周、停药1周、停药2周时的便血、坠痛、痔黏膜状态、痔核大小及脱出情况,记录相应的评分,进行比较分析。结果 2组治疗后均能改善便血、坠痛、痔黏膜状态、痔核大小的情况,差异有统计学意义(P<0.05);服药2周后治疗组的便血情况与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);停药后治疗效果随时间推移有所减弱,但与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);任何时间段治疗组的疗效都优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后的脱出评分虽有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论痔血安合剂治疗老年患者痔出血的效果显著,对痔核大小、黏膜状态有改善作用。

    2017年10期 v.37 1001-1004页 [查看摘要][在线阅读][下载 1134K]
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  • 补肾通阳法对强直性脊柱炎患者CRP、BGP及CTX-I影响的研究

    蔡余力;张兴彩;胡亚黎;张厚君;

    目的采用中医补肾通阳法代表方尪痹汤治疗肾虚风寒湿痹型强直型脊柱炎患者,探讨该方法治疗的有效性与安全性。方法收集60例强直性脊柱炎(AS)病人资料,将所有病人应用随机数字分组法平均分为观察组与对照组。对照组选择口服柳氮磺吡啶片,观察组选择服用尪痹汤。2组患者皆同时配合口服双氯芬酸钠缓释片。分别于试验前、试验进行8周后,测取2组患者中医症候评分、C反应蛋白、血清骨钙素、I-型胶原蛋白C末端肽水平等各项指标,并对其进行统计学分析。结果 1)观察组治疗前后中医症候评分显著下降(P<0.01),对照组差别无统计学意义(P>0.05)。2)观察组与对照组治疗后CTX-I、CRP较治疗前均有明显降低(P<0.05),治疗后观察组与对照组比较CTX-I、CRP均有明显降低(P<0.05),2组患者血清骨钙素水平治疗前、后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尪痹汤运用中医补肾通阳法治疗强直性脊柱炎,能够有效改善患者临床症状,降低C反应蛋白与I-型胶原蛋白C末端肽水平,对血清骨钙素无影响。

    2017年10期 v.37 1005-1007页 [查看摘要][在线阅读][下载 1173K]
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  • 清热祛瘀汤配合黄体酮胶丸治疗围绝经期功能失调性子宫出血

    万金华;许义芳;

    目的探讨清热祛瘀汤配合黄体酮胶丸治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称功血)疗效,以期提高临床诊治水平。方法选取2011年12月-2013年12月122例功血患者为研究对象,分成2组,对照组61例,予黄体酮胶丸治疗,观察组61例,配合清热祛瘀汤治疗,观察治疗前后相关指标变化。结果疗效上,对照组痊愈率34.43%、总有效率77.05%,观察组痊愈率52.46%、总有效率95.08%,观察组在痊愈率和总有效率上显著高于对照组(P<0.05);对照组治疗后在Hb、VEGF、PT、APTT、子宫内膜厚度上较治疗前无明显变化,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后Hb、VEGF较治疗前显著提高,PT、APTT、子宫内膜厚度较治疗前显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后Hb、VEGF、PT、APTT、子宫内膜厚度较对照组治疗后改善更加显著,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+较治疗前无明显变化,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+较治疗前显著提高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+较对照组治疗后提高更加显著,2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热祛瘀汤配合黄体酮胶丸对功血止血效果好,其机理可能是改善微循环,提高机体免疫力,促进子宫内膜微血管修复。

    2017年10期 v.37 1008-1011页 [查看摘要][在线阅读][下载 1206K]
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  • 参芪扶正注射液联合化疗对结直肠癌患者免疫功能影响的Meta分析

    刘素彤;李雁;

    目的对参芪扶正注射液(SFI)联合化疗对结直肠癌(MCRC)患者免疫功能影响进行系统评价。方法检索Cochrane Library、Pubmed、CBM、CNKI、VIP、Wanfang等数据库中所有与参芪扶正注射液联合化疗对结直肠癌患者免疫功能影响相关的随机对照研究。根据Cochrane系统评价标准,由两名评价员进行方法学质量评价,选用Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10个RCT,合计917例患者。Meta分析结果与单独化疗组相比,参芪扶正注射液~+化疗组患者的免疫指标NK、IL-12、TNF-α、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均有不同程度提高,CD_4~+CD_(25)~+明显下降。SMD和95%CI分别为[1.92,(1.19,2.65),P<0.01],[0.81,(0.53,1.10),P<0.01],[4.51,(3.98,5.04),P<0.01],[1.33,(0.79,1.88),P<0.01],[1.00,(0.56,1.44),P<0.01],[0.72,(0.44,1.01),P<0.01],[-0.55,(-0.83,-0.27),P<0.01]。CD_8~+无显著差异[SMD=0.01,95%CI(-0.39,0.40),P=0.98]。结论参芪扶正注射液联合化疗在增强结直肠癌患者免疫功能方面具有显著疗效,但纳入的样本量少,质量较低,仍需高质量的随机对照研究给予求证。

    2017年10期 v.37 1011-1014页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K]
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  • 柴胡四黄汤治疗慢性胆囊炎的疗效及对患者细胞因子的影响

    孙晓;

    目的探讨柴胡四黄汤治疗慢性胆囊炎的疗效及对患者细胞因子和其它血生化指标的影响。方法选取我院2015年6月-2016年7月收治的慢性胆囊炎患者114例,依据电脑产生的数字随机表法分为治疗组57例和对照组57例。对照组行常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上联用柴胡四黄汤治疗。10 d为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。比较2组临床效果;测定并比较治疗前后2组血清炎性因子及其它血生化指标水平变化;统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为94.74%显著高于对照组的82.46%(P<0.05);治疗后2组TNF-α、IL-6等炎性因子水平均比治疗前明显下降,IL-2水平比治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01),且2组间差异显著(P<0.05或P<0.01);与治疗前相比,治疗后2组MDA、β-EP水平均明显下降,SOD水平明显升高(P<0.05或P<0.01),且2组间差异显著(P<0.05或P<0.01);2组间不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论在常规西医治疗的基础上联合柴胡四黄汤治疗慢性胆囊炎,可明显提高患者的临床效果,减轻体内炎症反应,抑制机体氧自由基损伤程度。

    2017年10期 v.37 1015-1018页 [查看摘要][在线阅读][下载 1151K]
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论著_动物药

  • 药用动物的养殖与可持续利用

    杜延佳;李志成;刘侗;张红印;张静;孙佳明;张辉;

    动物药是中国传统中医药宝库必不可少重要组成部分,多数珍稀濒危动物资源的数量急剧下降。归纳整理了阿胶、斑蝥、穿山甲、冬虫夏草、蛤蚧、全蝎、蟾蜍、林蛙、水蛭等动物药的资源分布与养殖情况,对麝香酮、牛黄胆红素、牛磺熊去氧胆酸、斑蝥素、胰岛素等药用动物有效成分的制备方法也进行了归纳,并提出了人工养殖药用动物并合理利用的设想。动物药相比矿物药、菌物药、植物药,活性基质更强,疗效更显著,毒副作用更低。

    2017年10期 v.37 1018-1021页 [查看摘要][在线阅读][下载 1087K]
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论著_实验研究

  • 不同温度和存储时间对大鼠血清3种心肌酶变化的影响

    徐宁;张玉昆;牛雯颖;

    目的探讨不同的温度和存放时间对大鼠血清3种心肌酶变化的影响。方法采用魅力2000全自动生化分析仪,采集20例大鼠的血液标本,分别放置于4℃,20℃和30℃保存,存储时间分别0、1、4、8、12、24和48 h,对3种心肌酶CK、LDH、α-HBDH检验结果进行统计分析。结果在相同温度条件下,CK随着放置时间的延长而降低,LDH和α-HBDH升高。在4℃时与0 h相比,CK放置48 h后存在显著的差异性(P<0.01),LDH和α-HBDH分别放置4 h和8 h后存在显著的差异性(P<0.05,P<0.01);在20℃时CK放置12 h后存在显著的差异性(P<0.01),LDH和α-HBDH放置24 h和48 h后存在显著的差异性(P<0.05,P<0.05);在30℃时CK仅放置4 h后就出现显著差异性(P<0.01),LDH放置48 h未出现差异性,但有升高的趋势,α-HBDH具有显著性(P<0.05)。在相同放置时间的条件下,CK随着储存温度的变化而变化,温度越高CK含量越低。样品放置4 h后,4℃组与30℃组以及20℃组与30℃组均出现显著差异性(P<0.01,P<0.01);放置12 h后,4℃组与20℃组出现差异性(P<0.01,P<0.01)。LDH和α-HBDH含量有降低的趋势,但是不具有显著差异性。结论 CK的检测样品应该尽可能储存在4℃条件下24 h内检测完,LDH最好在在20℃条件下12 h内检测完,α-HBDH在20℃和30℃条件下24 h内检测完。

    2017年10期 v.37 1022-1025页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K]
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  • 芪明颗粒对糖尿病肾病大鼠肾组织WT1、AngⅡ、ET-1的影响

    王军媛;赵建红;刘颖;张军;李振;臧乐红;

    目的观察芪明颗粒对糖尿病肾病模型大鼠肾组织中WT1、AngⅡ、ET-1表达的影响,研究其对糖尿病肾病的作用机制。方法选用SPF级SD大鼠50只,除空白组外各组给予链脲佐菌素单次腹腔注射造模,随机分为空白组、模型组、低剂量组、高剂量组、缬沙坦组。8周后分别用Westernblot法、ELISA法检测肾组织中WT1、ET-1、AngⅡ的表达。结果模型组肾组织WT1、AngⅡ、ET-1明显高于空白对照组(P<0.05);与模型组相比,低剂量组、高剂量组、缬沙坦组肾脏组织WT1、AngⅡ、ET-1均显著降低(P<0.05);高剂量组、缬沙坦组肾组织WT1、AngⅡ、ET-1明显低于中药低剂量组(P<0.05),中药高剂量组、缬沙坦组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪明颗粒可以有效的降低糖尿病肾病大鼠肾组织WT1、AngⅡ、ET-1的表达,以起到保护肾脏的作用。高剂量芪明颗粒较低剂量对肾脏有更好的保护作用。早期采用芪明颗粒对糖尿病进行干预,可以延缓肾损害的进展。为临床广泛应用芪明颗粒提供实验基础和理论依据。

    2017年10期 v.37 1025-1028页 [查看摘要][在线阅读][下载 1138K]
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  • 苦瓜总皂苷对顺铂所致卵巢损伤大鼠卵巢组织中PPARγ表达的影响

    尹红章;万淑琼;

    目的探讨分析苦瓜总皂苷对顺铂所致卵巢损伤大鼠是否有治疗作用,并分析作用机理。方法 60只雌性SD大鼠适应性喂养2周后随机分为正常组、模型组、苦瓜总皂苷低、中、高剂量组以及阳性药物逍遥丸组,每组10只,造模成功后给予对应药物治疗6周后处死大鼠,收集血清和卵巢组织,测定SOD、CAT、MDA、凋亡蛋白cytc、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)含量;同时免疫组化、Western和半定量PCR检测卵巢组织中PPARγ表达。结果与正常组相比,模型组血清中cytc和FSH含量明显增高(P<0.05),E2含量明显降低(P<0.05),苦瓜总皂苷可明显降低cytc和FSH(P<0.05),升高E2(P<0.05),但逍遥丸对此3个指标却没有作用;与正常组相比,模型组血清和卵巢组织中SOD以及CAT含量明显降低(P<0.05),MDA含量明显升高(P<0.05),苦瓜总皂苷和逍遥丸均可以升高SOD和CAT(P<0.05),并降低MDA(P<0.05),此外随着苦瓜总皂苷给药剂量的增加疗效更为显著;与正常组相比,模型组PPARγ表达明显降低(P<0.05),苦瓜总皂苷能明显增加PPARγ表达量(P<0.05),且效果明显好于逍遥丸组。结论苦瓜总皂苷能显著改善顺铂所致卵巢组织氧化损伤,且呈剂量依赖性,这可能与其可激活PPARγ有关。

    2017年10期 v.37 1029-1032页 [查看摘要][在线阅读][下载 1381K]
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  • 黄芩对流感病毒FM1所致肺炎小鼠病理损伤修复作用的研究

    程淼;曹鸿云;王成祥;

    目的动态观察清热解毒中药黄芩对流感病毒感染所致小鼠气管、肺组织病理损伤的影响。方法建立流感病毒肺适应株(FM1)感染的肺炎小鼠模型,将96只BALB/c An N小鼠随机分为空白对照组、流感病毒感染模型组、黄芩组。在FM1株感染1、3、5、7 d,分别采用肉眼观察、光学显微镜、气管电镜扫描动态观察各组小鼠气管、肺组织病理学变化。结果肉眼观察,黄芩组在感染后肺组织充血、水肿,肺门见暗褐色实变区较模型组实变区面积减少。光镜下观察,黄芩组在感染后气管、肺组织病变程度较模型组明显减轻。气管电镜扫描观察,黄芩组气管内壁黏膜完整性、细胞的饱满度、纤毛数量、纤毛排列均好于模型组。结论清热解毒中药黄芩能够显著改善FM1株感染所致小鼠气管、肺组织的炎性病变,对FM1株感染所致小鼠肺组织病理损伤具有较强的修复作用。

    2017年10期 v.37 1033-1037页 [查看摘要][在线阅读][下载 1625K]
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论著_方药纵横

  • 基于核密度估计的吉林省龙胆分布区划研究

    翁丽丽;李波;王哲;

    目的深入研究吉林省药用植物龙胆的分布情况,明确当前资源现状,为龙胆资源保护提供理论依据。方法以第四次中药资源普查数据为基础,采用核密度估计法对龙胆采样点进行计算,利用自然断点法将龙胆分布区域划分为低密度区、中密度区及高密度区。结果龙胆分布区在吉林省东部和南部地区。高密度区由3部分构成,总面积27 829.58 km~2,中密度区总面积42 210.49 km~2,低密度区总面积46 965.76 km~2。结论采用核密度分析方法能合理的反映出当前龙胆的分布情况。与第三次中药资源普查结果相比,龙胆资源被严重破坏,分布区明显减少。

    2017年10期 v.37 1038-1041页 [查看摘要][在线阅读][下载 1463K]
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  • 人参果皂苷前体阳离子脂质体的制备及体外释放研究

    杜琳;刘知源;赵凌志;

    目的优化人参果皂苷前体阳离子脂质体的处方,并对其体外释放、细胞毒性进行研究。方法采用乙醇注入法、冷冻干燥法制备人参果皂苷前体阳离子脂质体,用Box-Behnken试验设计优化脂质体处方,扫描电镜观察脂质体的形态,透析法考察脂质体的体外释放度,MTT法考察脂质体细胞毒性。结果 Box-Behnken优化后脂质体最优处方为:DOTAP质量329.2 mg,蛋黄卵磷脂质量192.2 mg,胆固醇质量332.2 mg,脂质体包封率达到65.29%,复溶后的脂质体粒径分布集中,形态均一呈球形;体外释放实验结果表明脂质体具有缓释效果,能够延长作用时间;脂质体对细胞的毒副作用较小,具有较好的细胞安全性。结论人参果皂苷前体阳离子脂质体与原料药相比具有延缓释放,增强口服生物利用度等特点。

    2017年10期 v.37 1041-1045页 [查看摘要][在线阅读][下载 1535K]
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  • 参芝安神口服液澄清工艺研究

    赵丹;朱澄云;王中彦;

    目的考察Ⅲ型ZTC1+1天然澄清剂在参芝安神口服液中的澄清效果。方法以澄清剂用量比(A)、温度(B)、时间(C)、转速(D)为考察因素,以蛋白去除率、多糖保留率及浊度为考察指标,通过正交试验进行工艺优化。结果最佳澄清工艺为:澄清剂用量比(A)2%:1%,温度(B)80℃,时间(C)120 min,转速(D)150 r/min结论Ⅲ型ZTC1+1天然澄清剂能有效改善参芝安神口服液澄明度,主要澄清机制为絮凝作用。

    2017年10期 v.37 1046-1048页 [查看摘要][在线阅读][下载 1159K]
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论著_针灸推拿

  • 针刺十三鬼穴对肝性脑病患者血氨、β-内啡肽水平的影响

    苏会玲;苏红慧;崔厚松;李培培;柴丽娟;翟春燕;

    目的观察加用针刺十三鬼穴治疗肝性脑病的临床疗效。方法将74例肝性脑病患者随机分为治疗组(38例)和对照组(36例)。对照组予门冬氨酸鸟氨酸10~15 g静滴,日1次,支链氨基酸250 m L静滴,日2次,治疗组在对照组治疗基础上加用针刺十三鬼穴,每天2次,2组治疗方法疗程均为7 d,观察治疗前后患者肝功能、血氨、β-内啡肽的变化,评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率89.5%,明显高于对照组总有效率的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肝功能、血氨、β-内啡肽的下降程度显著优于对照组(P<0.05)。结论针刺十三鬼穴能够降低患者血氨水平,抑制β-内啡肽的合成和释放,减轻患者脑水肿,改善脑功能,促进患者神智恢复,可见在西药治疗的基础上加用针刺十三鬼穴,能够增强西药对肝性脑病的治疗效果。

    2017年10期 v.37 1049-1052页 [查看摘要][在线阅读][下载 1167K]
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  • 改良型腰椎后伸扳法治疗腰椎旋转型腰肌劳损

    孔宇;仲崇文;张欣;

    目的评价改良型腰椎后伸扳法治疗腰椎旋转型腰肌劳损的临床疗效。方法将104例典型腰椎旋转型腰肌劳损患者随机分为2组,分别采用改良型腰椎后伸扳法(治疗组)和传统推拿治疗方法(对照组)。观察2组患者治疗前后主要临床症状、体征及影像学椎体旋转程度的改善情况。结果从临床疗效看,治疗组有效率94.11%,对照组有效率80.76%,治疗组优于对照组,P<0.05,差异有统计学性意义。从腰椎旋转度改善情况看,治疗组改善率90.19%,对照组改善率59.61%,治疗组优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论改良型腰椎后伸扳法能够在纠正腰椎前后移动的同时纠正腰椎旋转,更好的发挥临床疗效。

    2017年10期 v.37 1053-1055页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K]
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  • 温和灸不同时间因素对寒湿凝滞型原发性痛经止痛效应的临床研究

    刘蕊;霍新慧;关纯净;约日古丽·麦海提;安春丽;迪亚娜提·艾斯艾提;

    目的探讨温和灸不同时间因素(持续时间、间隔时间和介入时间)的量效关系和对寒湿凝滞型原发性痛经止痛效应的最佳治疗方案。方法以58例寒湿凝滞型原发性患者为观察对象,应用正交试验设计法进行3因素2水平搭配组合随机分为4组分别进行温和灸关元、三阴交治疗,以VAS-P量表、RSS量表评分为指标评定其止痛效应。结果温和灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的时间因素中的重要因素是持续时间和间隔时间,每穴灸治10 min优于每穴灸治5 min、2 d 1次优于1 d 1次、经前5天开始治疗优于经前7天开始治疗。结论持续时间和间隔时间是影响温和灸对寒湿凝滞型原发性痛经止痛效应的重要因素,温和灸灸治10 min/穴,2 d 1次,经前5天开始治疗为最佳治疗方案。

    2017年10期 v.37 1056-1059页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K]
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  • 针灸推拿治疗多囊卵巢综合征经穴规律分析

    林静;陈晓红;赵倩;唐宏亮;

    目的总结分析针灸推拿治疗多囊卵巢综合征经穴规律,为临床治疗多囊卵巢综合征提供依据。方法检索维普、万方、中国知网(CNKI)、中国优秀硕博士学位论文全文数据库、广西中医药大学图书馆期刊等文献库,对多囊卵巢综合征的主要证型及针灸推拿治疗多囊卵巢综合征常用经脉、穴位统计分析。结果最终纳入文献共78篇,纳入病例1 093例,其中肾虚型占26.6%,痰湿型占16.6%,肾虚痰湿型占13.7%;常用主穴66个,累计使用频率620次,使用频次最高的5个穴位是三阴交(10.2%)、关元(9.4%)、子宫(7.1%)、气海(6.0%)、中极(5.5%);常用主穴归属经脉主要为任脉、足太阴脾经、足阳明胃经,足太阳膀胱经。使用频次最高的前20个穴位分为4个聚类群:三阴交-关元,气海-中极-子宫,足三里-天枢-中脘-肾俞,太冲-膈俞-大赫-水道-带脉-太溪-血海-归来-脾俞-肝俞-丰隆。结论多囊卵巢综合征的主要证型为:肾虚型、痰湿型、肾虚痰湿型,针灸推拿治疗多囊卵巢综合征以三阴交、关元、子宫、气海、中极最为常用。

    2017年10期 v.37 1060-1063页 [查看摘要][在线阅读][下载 1099K]
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  • 针刺鬼门十三穴配合内服生甘遂末治疗首发精神分裂症

    罗蛟龙;陈雨婷;

    中医认为精神分裂症主要是由七情内伤、饮食失调或禀赋不足导致痰火郁结,进而使脏腑气血阴阳失调。治疗以降火涤痰,调整脏腑阴阳平衡为主。鬼门十三穴是古代医家通过实践而总结的专门用来治疗精神疾病的一组穴位,疗效确切;在针刺主穴的基础上,以人中、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池、舌下中缝的顺序逐一取穴,配合具有攻逐胃肠痰浊之邪疗效的生甘遂末,泻至患者大便由臭秽燥结转为清晰、无臭味即可,此法治疗首发精神分裂症疗效甚佳。

    2017年10期 v.37 1064-1065页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K]
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  • 脑梗死后吞咽障碍的中医证候分布特点及针刺治疗

    马会靖;张春红;王东;戴琛;张丹;

    目的观察脑梗死后吞咽障碍的中医证候分布特点及"通关利窍"针刺法配合康复训练治疗该病的临床疗效。方法用SPSS 17.0软件进行数据整理,对337例多中心的患者中医症候分布特点进行分析;采用"通关利窍"针刺法配合康复训练治疗脑梗死后吞咽障碍,以洼田饮水试验为疗效指标,分别在治疗前、治疗1个月、5个月后随访3个时点进行观察。结果气虚血瘀型患者人数最多,其次依次为阴虚风动型、风痰阻络型、肝阳暴亢型、痰热腑实型;前四型患者治疗后、随访评分低于治疗前,差异有统计学意义;痰热腑实型患者在治疗后、随访评分也低于治疗前,但差异无统计学意义;治疗后和随访的各证型有效率相比存在差异,差异有统计学意义。其中,治疗后和随访患者有效率最高的证型分别为气虚血瘀型、阴虚风动型。结论 1)"通关利窍"针刺法配合康复训练既能短期又能长期改善肝阳暴亢、风痰阻络、气虚血瘀、阴虚风动型患者吞咽功能,但各证型之间的疗效存在差异。2)由于纳入痰热腑实型患者例数过少,尚不能对其疗效做出定论。3)通关利窍针法为通用法,但精准的治疗该病应以人为本,结合临床,分型、对证施治。

    2017年10期 v.37 1066-1069页 [查看摘要][在线阅读][下载 1173K]
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  • 膝三针联合骨刺软化丸治疗膝骨关节炎

    李健;

    目的对膝三针联合骨刺软化丸治疗膝骨关节炎的临床疗效进行观察。方法应用随机数字表把纳入的135例患者随机分为治疗组、对照组1和对照组2,3组各45例,对照组1予塞来昔布胶囊,对照组2予膝三针,治疗组予膝三针联合骨刺软化丸,共治疗6周。比较3组治疗前后膝骨性关节炎症状分级量化积分表、视觉模拟评分法(VAS)、患者满意度(PSS)、SF-36评分。结果治疗组、对照组1和对照组2的总有效率分别是93.33%、91.11%和77.78%;3组VAS评分、症状量化积分治疗前后差值的组间比较,治疗后、治疗结束后8周,治疗组与对照组1、对照组2比较,差异具有统计学意义(P<0.05),表明在改善膝关节活动功能、减轻疼痛症状等方面治疗组效果均优于对照组1、对照组2;治疗后、8周后PSS评分,治疗组患者与对照组1和对照组2比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后综合积分与对照组1和对照组2比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论膝三针联合骨刺软化丸治疗肝肾不足、筋脉瘀滞型膝骨关节炎疗效显著,并能提高患者生活质量。

    2017年10期 v.37 1069-1072页 [查看摘要][在线阅读][下载 1171K]
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  • 透刺为主治疗膝关节滑膜炎

    杨东红;仲丛丹;韩洋;王爽;雷凯悦;郅晓宇;

    目的观察透刺法和普通针刺法治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法运用透刺法和普通针刺法治疗膝关节滑膜炎患者60例,治疗组采用外膝眼透内膝眼,阳陵泉透阴陵泉,并常规针刺鹤顶,足三里,血海,阿是穴进行治疗;对照组采用普通针刺的方法针刺以上同组穴位。结果治疗组治愈率为80.0%,总有效率93.3%;对照组治愈率为43.3%,总有效率73.3%。治疗组治愈率、有效率明显高于对照组,P<0.05,有显著差异。结论临床治疗滑膜炎,透刺方法优于普通针刺方法,且疗程短,疗效佳。

    2017年10期 v.37 1073-1075页 [查看摘要][在线阅读][下载 1126K]
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综述

  • 青蒿鳖甲汤临床及实验研究进展

    蔺禹帆;粟栗;

    目的对青蒿鳖甲汤的国内研究进展概况进行整理总结。方法检索CNKI、万方、读秀等数据库近30年的相关文献,对以青蒿、鳖甲、知母、生地、牡丹皮为主组成的青蒿鳖甲汤的临床应用、实验研究等内容进行归纳整理。结果统计显示,青蒿鳖甲汤在临床上应用广泛,包括内、外、妇、儿各科,最常见其用于治疗癌症发热、各种炎症、手术后发热、风湿免疫病、血液病、更年期综合征。目前青蒿鳖甲汤的实验研究主要是关于急性白血病的研究。结论青蒿鳖甲汤具有养阴透热的作用,对于各种原因引起的发热有良好的作用,并且可以诱导机体免疫细胞特异性杀死K562细胞及诱导肿瘤细胞凋亡。

    2017年10期 v.37 1075-1080页 [查看摘要][在线阅读][下载 1118K]
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  • 前进中的长春中医药大学附属医院

    <正>长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)创建于1958年,是吉林省唯一一所集中医医疗、教学、科研、保健、康复于一体的综合性三级甲等中医院,是国家中医临床研究基地、国家药品临床研究基地、国家中医师资格认证基地、国家中医药国际合作基地,全国中医中风急症医疗中心,全国中医医院信息化示范单位、全国中医医院中医药文化建设试点单位、全国中医"治未病"试点单位、市公安伤害和交通肇事诊疗中心。近年来,医院荣获了全国"五一"劳动奖

    2017年10期 v.37 1082页 [查看摘要][在线阅读][下载 4373K]
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