论著_“973”专项

  • 针灸治疗术后恶心呕吐选穴规律

    石云舟;王富春;

    目的通过检索10年来国内外针灸治疗术后恶心呕吐的临床研究,运用数据挖掘技术,分析其选穴规律。方法采用计算机检索,计算机检索范围为Pub Med(2005.9—2015.9)、中国期刊全文数据库(CNKI,2005.9—2015.9)、万方数据资源系统(2005.9—2015.9)、维普期刊全文数据库(VIP,2005.9—2015.9)中符合针灸或针灸结合其他疗法治疗术后恶心呕吐相关文献。通过检索及梳理,得到相关文献52篇。结果分析发现在腧穴选择上,多选取具有调理脾胃功效的特定穴,内关、足三里等是最常用腧穴;在选穴所属经脉上,主要集中于手厥阴心包经、足阳明胃经腧穴;在选穴所在部位上,主要在上肢部、下肢部、胸腹部的腧穴。结论针灸治疗术后恶心呕吐选穴规律有着病变局部选穴、循经选穴、特定穴选穴的特点,据此,可为针灸治疗术后恶心呕吐临床选穴提供可靠的依据和参考。

    2016年04期 v.36 325-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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论著_学术探讨

  • 缺血性脑卒中中医病因病机的层次关系

    喻腾云;吴艳华;孙寒静;江善明;

    缺血性脑卒中属"中风病"范畴。中医认为,中风的基本病机总属阴阳失调,气血逆乱。查阅近代相关文献,将之概括整理,综合各医家学派的观点,认为"元气亏虚为本,气虚生瘀,血瘀生痰,痰郁化火,火极生风,致阴阳失调,气血逆乱"为其病理机制,即由"虚、瘀、痰、火、风、气"六端相互作用而致。并据此论述了其在缺血性脑卒中发病过程中的层次关系。

    2016年04期 v.36 328-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 汗出异常在中风病诊断中的意义

    李毓秋;张健雄;姜侠;李檬;

    《黄帝内经》认为汗是由人体阳气蒸化阴液经玄府排泄而成,来源于水谷精微所化的津液,与血液、脏腑关系密切;其排泄受多种因素影响,特别是卫气的调控。而汗出异常的病因病机繁多,如六淫邪气、情志内伤、饮食失宜、劳逸失度等。历代医家认为汗出异常与中风病具有非常密切的关系,汗出异常是中风病的先兆症状,也是其常见症状,可见于中风病的各个阶段。而从中医角度阐释汗出形成的机制以及汗出异常在中风病发生发展中的意义,可为中风病的预防及治疗提供客观依据。

    2016年04期 v.36 332-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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论著_思路与方法

  • 马晓燕教授以内毒论治肾性贫血

    邢小一;马晓燕;

    马晓燕教授将肾性贫血病机概括为本虚标实,虚实夹杂,以脾肾两虚,肾络不荣为本,内毒瘀阻,肾络不通为标。其中,内毒包含病因和病机双重概念,既是中医病因学中导致疾病发生对人体造成损害的致病因素,也是疾病发展进程中蕴积体内而化生的病理产物,复而诱导疾病的演变,再次侵害人体,恶性循环。内毒瘀阻、肾络不通为肾性贫血在慢性肾脏病中后期的主要病机,故以解毒、排毒、抗毒之法论治,强调"审因论治"以解毒,通腑、利尿、敷脐、药浴以排毒,扶助正气以抗毒,尤以调理脾胃为重。全方位、多途径祛毒外出,体现了中医"治病求本"的整体观念。

    2016年04期 v.36 335-337+346页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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论著_经验传承

  • 王治强教授治疗心力衰竭用药经验

    双晓萍;王昃睿;袁安冬;付烊;

    王治强教授对仲景学说的研究及临床运用造诣颇深,尤其在心衰及胸痹等心病的治疗上更为精湛。采用现代统计学中聚类分析方法将王师其治疗心衰病行之有效的常用处方进行归纳及总结。药物的频数、频率分析及聚类分析详细地揭示了王师治疗心衰病的用药思路及其规律,反映了对心衰病的病因病机及治法的整体认识。聚类结果说明治王师疗心衰病严守经方,却又不拘一格,灵活用药,在补气、温阳、利水等治法的基础上又有活血、化痰通络、安神、滋阴等各种治法。

    2016年04期 v.36 338-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 邢练军教授“对药”治疗肝病

    陈伟霞;程琦;任小艳;邢练军;

    临床实践表明,中医药治疗肝病具有明显的临床优势和较好的疗效。邢练军教授从事肝病治疗20余年,就肝病的中医药治疗有独到的见解,善于"对药"的运用,抓清主症,随症加减,在临床上取得了良好的疗效。有幸随邢老师侍诊,受益颇丰,总结实践经验,摸索用药规律,使肝病用药更加规范。

    2016年04期 v.36 341-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 林平主任诊治慢性萎缩性胃炎

    吴菱菱;林平;

    慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩为特征的一种消化系统常见病,在其基础上常伴肠上皮化生和不典型增生,易发生癌变。慢性萎缩性胃炎易诊难治,是消化科的难题。林平主任对慢性萎缩性胃炎的临床研究已有多年,临床经验丰富,采用辨病、辨证相结合的方法治疗慢性萎缩性胃炎,临床上收效颇丰,不仅可以促进胃黏膜修复、改善症状、提高患者生活质量,甚至可以抑制肠上皮化生,预防癌变。

    2016年04期 v.36 344-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 周晓波主任治疗消化道疾病药对应用

    匡锡菲;周晓波;

    周晓波主任擅长治疗各类消化道疾病,尤善利用药物的特性,相须、相使配伍而用,以药对提高疗效,常用药对有生白术配枳实健脾行气,刀豆壳配柿蒂降气止呃,三七配白及止血生肌,石见穿配莪术清热活血,金钱草配海金沙清热利胆,绿萼梅配佛手解郁行气,瓜蒌皮配竹茹化痰止呕,焦楂曲配炒谷麦芽健脾消食,法半夏配陈皮燥湿和胃,仙鹤草配白花蛇舌草清热止痢。

    2016年04期 v.36 347-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 孙伟教授治疗糖尿病肾病

    沙鑫;孙伟;

    糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一,表现为持续性的蛋白尿以及进展性的肾功能恶化。往往预后较差,生活质量不高。孙伟教授对糖尿病肾病的病机认识、证候分型、治疗方法方面都有独特的见解和心得。首先,认为"脾肾亏虚,湿热瘀浊"是本病的基本病机;其次,重视中西医结合,根据西医临床分期将糖尿病肾病分为肾阴亏虚、湿热内蕴证,脾肾亏虚、湿瘀内滞证,脾肾亏虚、浊毒内阻证;进而总结出糖尿病肾病各个证型对应的治法:益气养阴、清热利湿法,健脾益肾、活血利水法,健脾益肾、泄浊解毒法;且在诊疗过程中尤为重视病证结合,随证遣方,随症用药,多法活用。

    2016年04期 v.36 350-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 中药复方治疗人工流产术后宫腔残留

    张莹;方瑞娟;

    目的观察中药复方治疗人工流产术后宫腔残留的疗效。方法将105例人工流产术后宫腔残留的患者随机分成中药组54例,西药组51例。中药组使用活血化瘀、杀胚解毒的中药复方,西药组口服米非司酮。结果血HCG恢复时间2组无统计学意义,减少阴道出血和宫腔残留物排出的时间中药组优于西药组。结论活血化瘀杀胚解毒的中药复方利于人工流产术后子宫残留物的排出及子宫复旧。

    2016年04期 v.36 353-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 刘晓鹰教授论治小儿血尿

    王林群;刘晓鹰;

    刘晓鹰教授继承国家级名老中医倪珠英教授之"小儿血尿热因论"学术思想,认为热邪是尿血发生的关键因素,辨证分为血热妄行、脾失统摄、阴虚火旺、脾肾阳虚、瘀血内阻5型。并认为中气不足、瘀血阻滞是导致尿血迁延的主要因素,强调"扶中"和"治瘀"在小儿血尿病治疗中的作用。

    2016年04期 v.36 356-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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论著_临床研究

  • 中药治疗慢性心力衰竭的作用机制

    李尚洪;张斌霞;

    慢性心力衰竭(CHF)是心血管疾病的终末期表现和最主要死因,是重要的世界公共卫生问题,其5年存活率与恶性肿瘤相当,因此,对慢性心力衰竭预防、治疗等方面的研究,具有重要的临床意义。现代医学通过有效的治疗手段降低了慢性心力衰竭患者的病死率。近年来,中医药防治慢性心力衰竭的实验与临床研究也逐步增多。结果显示,中药在改善慢性心力衰竭患者预后、提高患者生存质量等方面发挥着重要作用。中医药在防治慢性心力衰竭的机制方面的研究亦取得了一定的成果,已有的结果显示,中医药防治慢性心力衰竭具有显著的多机制、多靶点的优势。

    2016年04期 v.36 359-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 金匮肾气丸治疗糖尿病少阴证

    杨宇琦;秦伟;陈方敏;李莉莉;杨泽武;

    目的以《伤寒论》六经辨证理论体系为指导,从少阴证角度切入,观察金匮肾气丸治疗糖尿病的临床疗效。方法观察2型糖尿病患者在常规西药治疗基础上加金匮肾气丸后临床症状积分的变化情况。结果治疗前后比较,患者临床症状改善明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾气丸可较好地改善患者口渴喜饮、尿频多尿、自利而渴、虚烦、神疲欲寐、脉微细等临床症状,对糖尿病伴少阴心肾同病有一定疗效。

    2016年04期 v.36 363-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 中药保留灌肠对肛肠术后并发症的防治

    赵莉君;马莉;

    目的观察中药保留灌肠对肛肠术后患者并发症的防治效果。方法 80例患者依据灌肠方案不同分为观察组及对照组各40例,2组患者术后给予头孢类或喹诺酮类抗生素预防感染,酌情使用止血、镇痛药物及维生素;观察组患者在常规处置的基础上加用中药保留灌肠治疗,中药主要成分为黄连、白矾、栀子;对2组患者治疗期间疼痛、水肿、出血等临床症状及住院天数进行比较。结果观察组术后2、4、6周时VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);2组术后第1天水肿评分比较无统计学意义(P>0.05),术后7 d时水肿积分较术后第1天明显升高(P<0.05);观察组患者术后第7天水肿积分明显低于对照组(P<0.05);观察组术后第7天出血评分明显低于术后第1天(P<0.05),且低于同期对照组(P<0.05);观察组患者平均住院天数明显低于对照组,治疗满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论中药保留灌肠可有效缓解肛肠术后患者疼痛、水肿及出血症状,缩短恢复时间。

    2016年04期 v.36 366-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 腿浴疗法治疗膝关节骨性关节炎滑膜病变

    庄威;王浩;陈静渊;刘长信;翟俊修;

    目的用超声评价腿浴疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)前后患者的滑膜厚度等指标,进而评价腿浴疗法治疗KOA滑膜病变的效果。方法 33例诊断为膝关节骨性关节炎患者给予腿浴疗法,并在治疗前后行超声检查,观察治疗前后超声下滑膜厚度的变化,并用WOMAC量表评价临床疗效。结果 33例中治疗前后均存在滑膜厚度的变化(P<0.05),并与预后呈正相关,且发现腿浴疗法治疗后WOMAC量表疼痛、功能活动及僵硬积分明显优于治疗前,有统计学意义。结论腿浴疗法对治疗膝关节骨性关节炎滑膜病变疗效显著。超声可为膝关节骨性关节炎患者提供细化诊断及客观影像分析。

    2016年04期 v.36 369-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 熏洗疗法促进感染性创面术后愈合

    罗艳;张鑫麟;朱丽娟;

    目的观察中药清热活血消肿方熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法将200例Ⅱ~Ⅳ期混合痔Milligan-Morgan术后患者随机分为治疗组(100例)和对照组(100例),治疗组术后给予清热活血消肿方熏洗治疗,对照组给予痔疾洗液熏洗治疗;观察2组患者用药前1天及用药第1、3、5、7天创面疼痛、出血、水肿、渗液等情况,并对药物临床疗效及安全性指标进行评价。结果治疗组总有效率96%高于对照组89%,差异有统计学意义(P<0.05),且术后并发症的疗效优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),愈合时间短于对照组(P<0.05),用药期间无皮肤刺激致敏作用。结论清热活血消肿方熏洗治疗能明显改善混合痔术后症状,加速伤口愈合。

    2016年04期 v.36 372-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 从“肺络痹阻”探讨儿童肺炎支原体肺炎肺功能变化

    刘秀秀;姜之炎;

    目的从"肺络痹阻"病机出发,探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)肺功能变化,并观察清肺通络汤对MPP患儿肺功能的影响。方法选取MPP患儿40例,健康儿童30例,采用脉冲振荡技术(IOS)检测2组儿童肺功能。并将40例MPP患儿随机分为2组,对照组20例采用阿奇霉素治疗,治疗组20例在基础治疗的同时加用清肺通络汤,疗程7天。观察2组治疗前后肺功能变化。结果 MPP组与健康组比较,Z5、R5、R20比较差异有统计学意义(P<0.05);MPP患儿治疗组与对照组比较:治疗组治疗前后比较Z5、R5、R20差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较Z5差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较Z5、R5、R20差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MPP患儿气道阻力增高,但是以小气道阻力增高明显。清肺通络汤清肺化痰与活血通络并举,降低MPP患儿气道阻力。

    2016年04期 v.36 376-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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论著_动物药

  • 鹿茸玛咖配伍抑制单胺氧化酶活性部位筛选研究

    田淋淋;孟令文;李晶峰;李志成;张辉;孙佳明;

    目的从鹿茸玛咖配伍提取物中筛选抑制单胺氧化酶的活性部位。方法采用不同极性溶剂对鹿茸玛咖配伍提取物进行萃取得到各极性部位,应用酶标法测定鹿茸玛咖配伍提取物和各极性部位单胺氧化酶的抑制活性。结果鹿茸玛咖配伍提取物和各极性部位均具有单胺氧化酶抑制活性,在1.0 mg/m L浓度下各自的单胺氧化酶抑制率分别为氯仿萃取层(28.4%)、乙酸乙酯萃取层(46.2%)、正丁醇萃取层(40.6%)、鹿茸玛咖配伍提取物(34.0%)。结论鹿茸玛咖配伍提取物含有单胺氧化酶抑制剂,其中乙酸乙酯层抑制活性最强,为鹿茸玛咖配伍提取物的抑制单胺氧化酶活性部位,为鹿茸玛咖配伍提取物的深入开发提供科学依据。

    2016年04期 v.36 379-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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论著_实验研究

  • 减味寿胎丸及其君药菟丝子提取物对人早孕滋养层细胞影响的实验研究

    刘新玉;罗颂平;

    目的探讨减味寿胎丸提取物、菟丝子总提物的含药血清对正常人早孕细胞滋养层细胞(CTB)增殖及凋亡的调节作用。方法制备减味寿胎丸提取物、菟丝子总提物的含药血清,研究其对CTB细胞增殖、分化潜能及凋亡的影响。结果除5%菟丝子总提物高剂量组外,不同组别不同浓度的含药血清与空白对照组血清相比,吸光度值均有显著统计学差异(P<0.05或P<0.01)。菟丝子总提物高、低剂量组5%与20%含药血清吸光度值有显著统计学差异(P<0.05)。各提取物10%含药血清分别培养细胞24 h后,S期细胞百分比均较空白对照组显著增加,G2/M期细胞百分比显著减少(P<0.05或P<0.01);干预48 h后,变化更加明显。结论菟丝子总提物高、低浓度的含药血清均可增加细胞的增殖活性,且呈明显的剂量依赖性。10%含药血清培养细胞24、48 h后,处于S期的细胞明显增多,阻滞在G2-M期细胞减少,表明含药血清可诱导细胞处于DNA合成期及有丝分裂期,促进细胞增殖,降低细胞凋亡的发生率。

    2016年04期 v.36 382-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 益肾化湿颗粒对糖尿病肾病小鼠足细胞保护机制研究

    曾金花;王凤;谭焱;杨京芝;林志鑫;傅君舟;梁鸣;

    目的观察益肾化湿颗粒对糖尿病肾病(DN)小鼠肾脏足细胞裂孔隔膜蛋白(Nephrin、Podocin)、血小板衍生生长因子受体β(PDGFRβ)表达的影响,探讨其防治糖尿病肾病的机制。方法通过高脂膳食建立DN小鼠模型,随机分为正常组、模型组、益肾化湿治疗组、缬沙坦组,并每周称重。干预4周后处死小鼠,分别检测各组24 h尿蛋白量、血糖、肌酐,光镜观察肾脏病理变化,免疫荧光染色检测肾脏PDGFRβ的表达,Western Blot检测Nephrin、Podocin、PDGFRβ的表达。结果与模型组相比,益肾化湿治疗组小鼠血糖降低[模型组(37.04±2.72)mg/d L;益肾化湿组(32.51±4.65)mg/d L],尿微量白蛋白肌酐比降低[模型组(4.95±1.36)μg/mg;益肾化湿组(1.41±0.17)μg/mg],肾脏病理变化有明显改善,Nephrin、Podocin的表达显著增高(P<0.01),PDGFRβ的表达显著降低(P<0.01)。结论益肾化湿颗粒通过上调足细胞Nephrin、Podocin及降低肾脏PDGFRβ的表达,减轻DN小鼠尿蛋白排泄,具有肾功能保护作用。

    2016年04期 v.36 386-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 1358K]
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  • 槲皮素调控内质网应激抑制H_2O_2诱导脐静脉内皮细胞凋亡的研究

    郝利珍;高兴州;常宏;姜厚望;王磊;朱佳杰;王谦;王晓波;柴欣楼;

    目的研究槲皮素对过氧化氢(H2O2)诱导脐静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡的影响。方法体外培养脐静脉内皮细胞,H2O2作用于HUVECs诱导其凋亡,采用MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western-blot检测GRP78、XBP1及caspase-3蛋白表达。结果 H2O2呈剂量依赖性降低内皮细胞活力,并引起细胞凋亡。其中500μmol/L H2O2作用于细胞后,与正常组相比,细胞活力明显受到抑制,且GRP78、XBP1、caspase-3等蛋白含量明显增加(P<0.01);槲皮素预处理后,随着槲皮素浓度增加,细胞活力随之增加;与模型组相比,10μmol/L槲皮素能够显著抑制细胞凋亡,GRP78、XBP1、caspase-3等表达降低(P<0.01)。结论槲皮素能抑制H2O2诱导的内皮细胞凋亡,该作用可能与下调GRP78、XBP1、caspase-3等表达有关。

    2016年04期 v.36 390-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K]
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  • 复方三七消痛软膏治疗兔膝骨性关节炎的疗效及其对软骨细胞caspase-3表达的影响

    李姗;罗庆禄;邱艺斌;何坚;

    目的观察外擦复方三七消痛软膏治疗兔膝骨性关节炎疗效及其对软骨细胞caspase-3表达的影响。方法 15只新西兰大白兔随机分为A、B、C组(每组各5只);A、B 2组均行右侧膝关节ACLT术,C组不予任何处理;术后6周A组以复方三七消痛软膏外擦并结合拍打患处,B、C2组不予任何干预,正常饲养。干预2周后取材,HE染色法观察软骨组织形态并行改良Mankin评分,免疫组化法检测软骨细胞caspase-3表达。结果 1)改良Mankin评分比较:A组(5.15±1.14)明显低于B组(8.50±1.10),但明显高于C组(2.40±1.35),差异均有统计学意义(P<0.01);2)caspase-3 IOD:与B组(23 865.80±7 666.48)相比,A组(2 994.35±1 215.28)阳性表达明显下降(P<0.01);与C组相比(453.80±265.24),B组阳性表达显著升高(P<0.01)。结论外擦复方三七消痛软膏结合拍打兔膝骨性关节炎模型可以延缓兔膝骨性关节炎的进展,其机制可能与调节软骨细胞caspase-3的表达,抑制软骨细胞凋亡有关。

    2016年04期 v.36 394-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 546K]
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论著_方药纵横

  • 薯蓣丸重用山药机制探讨

    赵大尉;谢甦;张意;林金棠;管志敏;贺昀;张雲杰;

    薯蓣丸出自《金匮要略》,是沿用至今的金匮名方之一。是方主治虚劳病,虚劳病病程较长、缓慢、渐进,终至气血阴阳俱虚,且虚实夹杂,病机复杂,缠绵难愈。仲景以薯蓣丸治疗虚劳病,以薯蓣(即山药)为名又重用薯蓣,提示了虚劳病的用药思路,及山药在虚劳病用药中的重要地位。山药是肺脾肾同补,阴阳同调,气血并补的补虚要药。其在培补中焦,补肾强阴,平补气血阴阳方面发挥着重要作用。而山药又以味甘性平无毒的优势,成为补益药中的上乘之选,缓补要药。研究经方不仅要研究它的功效主证,其配伍及用药特点更应是研究的重要内容,以期为后人拓宽临床用药思路。

    2016年04期 v.36 398-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 干、鲜北青龙衣中胡桃醌的含量及抗肿瘤活性比较

    董文婷;霍金海;张海燕;王伟明;

    目的对干、鲜北青龙衣中胡桃醌含量及体外抗肿瘤活性进行比较。方法采用HPLC方法,测定北青龙衣中胡桃醌含量;并应用MTT方法对胡桃醌及干、鲜北青龙衣75%甲醇提取物抗肿瘤活性进行研究。结果鲜品中胡桃醌含量为3.778 mg/g,干品中胡桃醌含量为0.078 mg/g,干、鲜品对BGC823、A549的IC50值分别为189.9、229.6及209.5、238.1 mg/L。结论胡桃醌含量,鲜北青龙衣>干北青龙衣;抗肿瘤作用,鲜北青龙衣与干北青龙衣抗肿瘤活性相近。

    2016年04期 v.36 401-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 405K]
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论著_针灸推拿

  • 陆小左教授补肾安神通督针法探析

    张长连;温蕾;陆小左;

    陆小左教授以肾藏精、督脉为阳脉之海和形神一体理论为基础,开发并临床应用了补肾安神通督针法。针法取穴以任脉、督脉、阳明经、太阳经和膀胱经为主,临症应用适当加减。穴位组方补益肾气、调形安神、通调督脉诸法合用。进针和行针手法松、缓、柔、韧,强调刺激轻微,适应患者的感受。每次留针1小时,留针时间相对较长,让患者静而候气,使气达病所。陆老师将补肾安神通督针法用于治疗伴有肾虚症的不寐患者及各种慢性病患者。通过临床疗效统计和典型病例观察,疗效较好,患者乐于接受。

    2016年04期 v.36 405-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 温针灸配合中药外敷治疗退行性膝关节炎

    宋海云;

    目的探讨温针灸配合中药外敷治疗退行性膝关节炎的临床效果。方法将92例(102膝)退行性膝关节炎患者按数字表法分为温针灸组46例(52膝)和普通针刺组46例(50膝),温针灸组给予温针灸配合本院自制金黄膏中药外敷治疗;普通针刺组给予常规针刺+TDP照射治疗,2组均选犊鼻、膝眼、阳陵泉、梁丘、血海、足三里等穴,7 d为1疗程,连续治疗3个疗程后进行疗效评价。结果温针灸组总有效率为94.2%,普通针刺组总有效率为78.0%,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);温针灸组在改善膝关节疼痛、晨僵、关节活动度、病情严重程度等关节功能综合评分方面明显优于普通针刺组(P﹤0.05)。结论温针灸配合金黄膏外敷治疗退行性膝关节炎能迅速消炎消肿、减轻疼痛、改善膝关节活动度、提高患者膝关节功能状态。

    2016年04期 v.36 408-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 仙灵骨葆胶囊联合防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

    张龙;孟庆萍;刘元元;

    目的观察防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)联合仙灵骨葆胶囊治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法选取2014年12月—2015年12月在我院行PFNA治疗的70例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,2组患者在硬膜外麻醉下进行手术,采用PFNA内固定术,术后常规抗感染、抗凝、功能锻炼等治疗,治疗组加服仙灵骨葆胶囊3粒/次,2次/d,连服3个月。观察治疗前后血钙(Ca)、磷(P)、血清碱性磷酸酶(AKP)及骨密度变化,记录术后疼痛缓解时间、下地活动时间及骨折愈合时间。结果治疗前2组Ca、P、AKP及骨密度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,对照组各指标无明显变化(P>0.05),治疗组各指标均较前明显改善,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后疼痛缓解时间、下地活动时间及骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折安全有效,术后结合仙灵骨葆胶囊可有效促进骨痂形成,加速骨折愈合,利于髋关节功能恢复,提高生存质量。

    2016年04期 v.36 411-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 针刺通里穴对脑血栓患者大脑前动脉、中动脉血流及PI、RI的影响

    何艺博;程为平;常鹰;程光宇;赵婉情;

    目的探讨针刺通里穴在不同时间点对大脑中动脉(MCA)和大脑前动脉(ACA)的Vs、Vd、Vm、PI、RI等血流动力学指标的影响。方法选取左侧偏瘫脑血栓患者30例。针刺左通里穴,使用TCD观察并记录进针前、进针时、行针时、出针时和出针后5个时间点的大脑前、中动脉Vs、Vd、Vm、PI及RI数据。结果 1)针刺通里穴时,病灶侧(右侧)MCA在行针时的Vd、Vm上升,具有统计学意义(P<0.05);病灶对侧(左侧)出针时的Vd、Vm明显上升,具有统计学意义(P<0.05);2)针刺通里穴,病灶侧(右侧)及对侧(左侧)的ACA各参数在各时间点均无统计学意义(P>0.05);3)针刺通里穴未引起双侧MCA和ACA的PI、RI变化(P>0.05)。结论针刺通里穴对动脉硬化性脑血栓患者的MCA具有正性调节及累积效应,对ACA无明显影响。

    2016年04期 v.36 414-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 杵针配合牵引治疗颈性眩晕

    董远蔚;杨斐;钟磊;

    目的研究杵针配合牵引治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将120例确诊为颈性眩晕的病人随机分为治疗组和对照组,治疗组采用杵针配合牵引治疗,对照组采用针刺与牵引进行治疗。治疗15 d后,观察治疗前后颈性眩晕疗效和功能评分的变化。结果治疗组总有效率(91.6%)优于对照组(81.7%)(P<0.05);2组症状积分较治疗前均有所改善(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论杵针具有疏通气血,调节阴阳的作用,配合牵引治疗颈性眩晕疗效肯定。

    2016年04期 v.36 417-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 穴位注射联合贴敷治疗痰瘀型非酒精性脂肪肝

    陈枝俏;谢燕萍;许娇;黎秋明;周武坚;

    目的探讨穴位注射联合穴位贴敷治疗痰瘀型非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选择60例非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组35例采用调脂方穴位贴敷联合穴位注射,对照组25例采用凯西莱口服,2组均在饮食及运动基础上进行,疗程均为1个月,于治疗前后观察患者的临床症状、肝功能及血脂情况。结果治疗组治疗后症状较治疗前明显减轻,与对照组相比差异显著(P<0.05),肝功能及血脂情况经过治疗得到改善,但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位注射联合调脂方穴位外敷治疗非酒精性脂肪肝,通过经络腧穴的传导调节作用,配合纯中药配方,达到健脾祛湿逐瘀的效果。

    2016年04期 v.36 419-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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论著_医史文献

  • 《足臂十一脉灸经》“牧牧”考

    李丽;王育林;

    对马王堆出土医书《足臂十一脉灸经》中"牧牧"一词进行考证。考上下文,"牧牧"当为通假字。从音义和语境的角度出发,同时结合历代辞书、传世医籍和其他出土文献中的相关内容,通过考察前人学者观点,并分析包括"瞙""芒""""茫""""""瞢"等在内的一组词,得出结论:将《足臂十一脉灸经》中"牧牧耆(嗜)卧以咳"之"牧牧"读作"瞢瞢"是值得商榷的,当读作"默默",义为静默不语;《阴阳十一脉灸经》甲本之"瞙"、乙本之"芒",张家山出土医书《脉书》之"",《灵枢·经脉篇》之"()"均为目不明义。

    2016年04期 v.36 421-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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综述

  • 穴位埋线法治疗便秘研究进展

    马丽亚;朱音;陆颖;李洁;

    目的总结近几年穴位埋线法治疗便秘的研究进展。方法从穴位埋线法治疗便秘的取穴特点、各种疗法的分析、不良反应等几个方面,对相关文献进行综述。结果穴位埋线法治疗便秘多用于原发性便秘患者,在选穴上以足阳明胃经、足太阳膀胱经、足太阴脾经为主。结论穴位埋线法具有疗效好、操作简便、费用低廉等优点,值得临床推广,但在长期疗效方面仍需进一步深入研究。

    2016年04期 v.36 426-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 麦冬地芍汤治疗干燥综合征

    张可可;汪悦;

    目的探讨麦冬地芍汤治疗干燥综合征的理论依据。方法从中医经典、生理学等方面归纳"肺肠合治法"的科学内涵;分析多篇近年来的国内外文献,总结得出血管活性肠肽与干燥综合征相关。结果宣肺、润肠中药汤剂能够调节模型小鼠肺、肠及颌下腺组织中血管活性肠肽的含量;麦冬地芍汤临床上能有效缓解干燥综合征患者的口干、眼干等症状。结论基于"肺肠合治法"的麦冬地芍汤改善干燥综合征患者的症状可能与上调干燥综合征患者外分泌腺体中血管活性肠肽的表达有关,往后将做进一步的实验研究。

    2016年04期 v.36 430-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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