学术探讨

  • 中医“治未病”与当代“亚健康”

    田明;张国霞;

    亚健康是机体处于健康与疾病的中间状态。随着生活水平的提高,人们越发关注亚健康。"治未病"思想首见于《黄帝内经》,包括未病先防、既病防变两个方面的内容。而亚健康状态就是气血阴阳轻度的失衡,但是并未达到疾病状态,在中医学中称"未病"。传统医学的"治未病"理论通过辨证论治判断机体是否处于"亚健康",并采取有效的防治手段,阻止疾病的发生和发展,其对"亚健康"诊疗的指导作用,符合现代医疗要求,有助于提高人们的健康水平,是亚健康防治的理想方法。

    2011年10期 925-926页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 基于心脾相关理论探讨心悸从痰湿论治

    郝雅文;

    心悸主要责之于心,言心悸为"心之脾胃病"则与其发病机制密切相关。心悸病因多样,病机也很复杂,涉及多个脏腑,历代医家对其治疗思路也有不同的见解。临床发现痰湿之邪在心悸病程发展过程中表现明显,从心脾相关探讨心悸的辨证论治,以期对临床有一定借鉴和启示。

    2011年10期 927-928页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
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  • 《金匮要略》“病家”体质说

    许可;吴承艳;

    《金匮要略》条文中提出诸多"病家",如"疮家""衄家""失精家""中寒家"等等,多指各种宿疾日久,导致机体阴阳气血、脏腑经络受损而形成的不同疾病体质。"病家"体质说无"平人""病家"体质说不同于已病体质,"病家"体质说是方证思维的基础,仲景开创了"病家"体质说的中药治疗后,促进了后世中医不同流派的发展,使《内经》天人相应的体质分类有了药物的支持,更重要的随着对"病家"体质的研究,为中医调体养生奠定了理论基础和临床治疗指导方向。

    2011年10期 928-930页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • 从虚瘀论治肺间质纤维化

    杨永刚;

    肺间质纤维化是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致以进行性呼吸困难、刺激性干咳为主要临床表现的疾病。中医认为其病性特点为本虚标实,治疗上从痰、虚、瘀、毒等不同方面着手,治以益气养阴,活血通络为主,辅以清热,温阳,化痰,解毒等,以黄芪、党参、当归、川芎、丹参、地龙等为主方,临症加减。

    2011年10期 931-932页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 慢性心力衰竭中医病机演变规律探讨

    李金辉;鲁卫星;

    传统中医学认为阳气虚在心力衰竭的发生、发展中占有重要的地位。其治疗应益气温阳,重用人参、附子。慢性心力衰竭病程漫长,其诊断治疗更应遵循辨证论治原则。慢性心力衰竭,早期病机以气阴两虚为主,随着病情的发展,逐渐阳气虚衰,水饮、痰浊、瘀血阻滞,从而表现出明显心力衰竭症状。治疗干预要提前到尚未出现明显的"充血性"症状之前,充分体现中医学未病先防、已病防变的治未病思想。

    2011年10期 933-934页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 对胸痹虚证的认识

    柳威;赵英强;

    胸痹的病机为本虚标实。本虚表现为气虚、阴伤、阳衰,肺、脾、肝、肾亏虚,心脉失养。治则应遵循以补为主,治法选择相应的益气、养阴、温阳、补血,临床可收到很好的疗效。如《内经》认为胸痹虚证与气血亏虚有关。张仲景把胸痹病机概括为阳微阴弦,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛,即本虚标实之证。《诸病源候论》阐述胸痹虚证的病机主要是胸阳不振、气血虚弱、心失所养。孙思邈在继承张仲景的基础上,注意分析胸痹病证的脏腑、气血的病理变化,不但注意了阳虚,同时亦在治疗上又分为阴虚、血虚、气阴两虚及兼有郁热等几个方面。任应秋认为:心的功能首先是主阳气,其次是主血脉,因而发生病变,亦首先是在于阳气方面的亏虚,其次才是血脉有所损害,治疗上提出"补法",以益气法治疗胸痹虚证。

    2011年10期 934-935页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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思路与方法

  • 中医药参与治疗糖尿病的临床经济评价方法

    郭诗盈;倪海祥;

    近年来糖尿病治疗的经济负担现状日益严峻,因此选择低成本的优化治疗方案则显得尤为重要。目前存在的4种临床经济评价方法中,成本-效用分析法被认为是中医药参与治疗糖尿病最合适的评价。最小成本分析法(CMA);成本-效益分析法(CBA);成本-效果分析法(CEA);成本-效用分析法(CUA)。方法,而在其中运用CORE-diabetes模型进行分析则更是一种新型且获得广泛认可的方式。

    2011年10期 936-938页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 应用伏气理论辨治成人斯蒂尔病探析

    陆燕;杨利;

    伏气学说肇自《内经》,经历代医家不断发展、完善,不仅用于阐释温病学,而是进一步扩大为指导多种内伤杂病的辨证论治。成人斯蒂尔病起病即见高热、皮疹、关节红肿热痛,病情迁延反复,符合伏气温病的特点。成人斯蒂尔病的患者邪气深伏于体内,不论是伏在少阴还是血分,还是膜原,一要重视清化,二要注意透邪。如属湿热性质者,须更参以化湿之法,或芳化、或淡渗、或开肺,总宜宣畅气机以达气化则湿化的目的。治疗要处处仍以透邪为念。发作之时除清化之外,佐以透邪之品,以助正气驱邪。可用扶正托邪之法,察脏腑经络何处之虚、气血阴阳何种不足,或补气、或温阳,或养血、或滋阴,同时配伍流动气机、清化邪毒、透邪外出之法,根据虚实主次而遣方选药。

    2011年10期 938-940页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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经验传承

  • 杨洪涛教授运用中药减轻激素副作用治疗肾病综合征经验

    刘伦伯;杨洪涛;

    杨洪涛教授认为激素属于阳燥之品,作用于人体后导致肾阴阳失衡,从而表现出一系列证候,且应用激素的不同阶段,证型亦有所转变,治疗中当注意观察,辨证用药。激素偏阳偏燥,早期足量应用时耗气伤阴,致阴虚火旺、气虚血瘀。治疗当以滋阴降火,活血化瘀为主。激素应用一段时间以后,副作用日趋明显,渐有阴损及阳之趋势,治疗当养阴益气温阳,需加以温补肾阳之药,激素应用后期,尤其是撤减阶段,此时阳虚症状明显。在阴阳双补基础上可酌加附子、肉桂、干姜等温热之品。此外,可针对激素副作用的典型表现予以中药对症治疗。

    2011年10期 941-942页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 王子云培土抑木法治疗肝气乘脾泄泻经验

    刘洪玲;王鹏;王子云;

    王子云老师运用王孟英培土抑木法治疗肝气乘脾泄泻,认为肝气乘脾泄泻是由于肝强脾弱,木虚土乘所致,以腹痛即泻,泻后痛减,泻下多为完谷不化,兼见咽干眩晕或呕吐,脉弦为辨证要点,结合临床提出了健脾宜用甘淡,以求扶脾不助肝横;抑肝宜用酸味,做到柔肝不碍脾运;寓收涩以疏通,达到涩肠不留邪浊的用药原则。

    2011年10期 942-943页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 周文泉运用通幽汤治疗老年便秘经验

    张晋;刘方;韦云;李贻奎;刘美霞;周文泉;

    周教授认为老年人便秘常为虚秘,主因气血阴津亏虚,或劳倦内伤,而成津亏、气虚、血虚或气血两亏。老年人先后天均虚损不足,故治疗老年人便秘定不可攻伐太过。可以补肾气、滋肾阴、壮肾阳;升脾阳、降胃气;宣肺气、滋津液、益气血。临床常选用济川煎、通幽汤、增液汤之类,气虚者加黄芪、人参,健脾益气助运,脾胃升降而通腑传输,即所谓塞因塞用。切忌见到便秘即予大黄、番泻叶等泻下之品,临床结合老年脾肾不足的生理病理特点,运用通幽汤加减治疗老年人便秘,尤其对于脾肾不足,气虚血瘀者效果更佳。

    2011年10期 944-946页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • 王耀光教授从脾论治慢性肾炎蛋白尿

    侯英华;王耀光;

    王耀光教授认为慢性肾炎蛋白尿当从脾论治,包括健脾气、振脾阳、除脾湿、补脾阴4法。健脾气重用黄芪、山药、白术、砂仁、党参、扁豆、焦三仙等。振脾阳常用附子、干姜、肉桂、益智仁、草果等,同时用菟丝子、杜仲、金樱子、芡实、莲须等温肾固摄相配合,以消除蛋白尿。除脾湿常用茯苓、防风、苍术、薏苡仁、玉米须、芡实、豆蔻、伏龙肝、蛇床子、花椒等。补脾阴常选用凉而不寒,淡而不利的药物,如莲子肉、黄精、玉竹、石斛、天花粉、沙参、麦冬、葛根、粳米等取得较好疗效。

    2011年10期 947-948页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
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  • 章永红教授治疗肺癌恶病质经验

    丁大伟;章永红;

    章永红教授认为肺癌恶病质应属祖国医学"虚劳"的范畴。肺癌发病,由正气虚,卫外失司,癌毒乘虚而入,又因气虚、阴虚致肺内痰凝血瘀,与癌毒互结成积,进一步伤阴耗气。病久成虚,虚久不复,机体失养,终成虚劳。章永红根据对有关文献的理解,结合临证经验,提出对肺癌恶病质的治疗应注重子母同病,肺脾相关;气阴两虚,肺脾论治;先病而治,后则顾肾。

    2011年10期 948-949页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 丁义江教授治疗脾肾阳虚型便秘的经验

    吴崑岚;薛雅红;郑雪平;丁义江;

    丁义江教授认为便秘与脾、肾关系最为密切,脾肾阳虚型便秘在临床较为多见,治疗上用四君子汤加减,其中太子参20 g,益气养阴生津;生白术20 g,补气健脾,益气通便,茯苓15 g,健脾祛湿;炙甘草5 g,濡润和中,调补脾胃。常加用附子、肉桂、干姜、吴茱萸等温阳之药。主要益气温阳,不忘补润、理肺、疏肝,同时结合针灸疗法,常用穴位有天枢、大横、气海、腹结、大肠俞。偏气虚者加肺俞、脾俞、足三里、长强,用补法;偏阳虚者加肾俞、命门、关元,用温针灸。同时可加刺督脉相关穴位如百会、四神聪、神庭等达到"通督调神"的作用。

    2011年10期 950-951页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 小儿湿疹中医临床治则举要

    王睿;孟向文;

    中医认为,小儿湿疹多是脾虚湿热内生,复感风邪,内外相合,发溢于肌肤所致,结合小儿生理及病理特点,提出"清热凉血,健脾利湿,养血祛风""佐以消食通便,祛风润燥""慎用苦寒燥湿药"的中医治疗原则,增强脾胃转运水湿之功能,标本兼治,减少复发。同时注意:1)饮食宜清淡而易于消化,多饮温水,不宜吃辛辣、煎炸油腻等食物。2)注意多休息。3)防止因搔抓导致皮肤溃烂感染。4)尽量减少外用激素类药物,避免热水刺激患处皮肤,保持皮损部干洁。5)尽量穿棉质衣物,以免刺激小儿皮肤。

    2011年10期 952-953页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 补益中气法治疗肛门坠胀的经验

    郭海;高尚明;龚婕宁;赵晓峰;宗岩;

    肛门坠胀既可见于肛乳头瘤、内痔、混合痔等肛管直肠器质性疾病及手术治疗后,又与妇科的妊娠、分娩、更年期综合症以及盆底肌肉松弛、消化内科的结直肠息肉、慢性结肠炎等肠道刺激有关,还见于肿瘤科结直肠癌等肠道占位性疾病,也可见于外科局部手术后瘢痕形成以及工作劳累、排便异常、腰椎间盘突出症等。治疗要以补益中气法为主,酌加健脾燥湿,温补脾肾,活血散结之品;要重视饮食调理和提肛锻炼,循序渐进,坚持治疗,方可提高肛门坠胀的治疗效果,有效解除患者痛苦。

    2011年10期 954-955页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 运用《内经》理论临床辨证论治咳嗽的体会

    张焱;

    《内经》中有关咳的论述多达30余篇,内容涉及咳嗽的病因病机、脏腑病位、临床表现、辨证分类、治疗原则与方法、预后转归等多个方面。指出五脏六腑皆令人咳,非独肺也。咳嗽"皆聚于胃,关于肺",咳嗽的病因,《内经》首重寒邪客肺,其次还有风邪客肺。《内经》以五脏六腑为纲辨治咳嗽,分为五脏咳和六腑咳2种。关于咳嗽的治法,《素问.咳论》特别提出针刺取穴的原则。此外,治疗咳嗽要做到因时因地因人制宜,并审因论治,对于五脏咳要配以行气通经之品,六腑咳要施以益气升提之法。

    2011年10期 956-958页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 应用交泰丸治疗慢性复发性口腔溃疡的体会

    宋扬;

    《交泰丸》出自明代韩懋的《韩氏医通》一书,名见清代的《四科简效方》,由黄连、肉桂两药组成。方中黄连大寒大苦清泄心火,下润肾阴,肉桂辛甘大热,助阳补火,引火归原。两者配伍,主治心肾不交,水火失济之证。在口腔溃疡的致病因素中,火是最重要的因素之一,无论是实火还是虚火,循经上炎,即可致病。因此在清热养阴的同时要注意导热下行,引火归原。

    2011年10期 958-959页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 小儿疾病易从热化临床体会

    魏新生;韩文鹤;

    小儿"纯阳"之说最早见于《颅囟经》。小儿"稚阴稚阳"之说,起源于《黄帝内经》。"稚阴稚阳"有两方面的含义:一方面是说小儿时期脏腑、筋脉、气血、骨肉均处于幼小的状态,是成而未全,全而未壮;另一方面是说"阴"和"阳"相对比较幼稚,称为"稚阴稚阳",小儿稚阴、纯阳之体,发病后易化热化火。加上小儿饮食方面自我节制能力差,而经常出现饮食停滞、郁而化热的现象。所以叶天士在《幼科要略》中说:"六气之邪皆从火化;饮食停进,郁蒸化热;惊恐内迫,五志动极皆阳。""襁褓小儿体属纯阳,所患热病最多。"

    2011年10期 959-960页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 中西医结合治疗膝关节滑膜炎研究

    赵燕华;

    中医治疗膝关节滑膜炎,主要以清热利湿、活血通络、健脾利湿、补益肝肾、舒筋壮骨等治法。同时要求早期必须制动、卧床休息,待肿胀消退后才进行膝关节的活动练习。方用加减四妙汤,逐痰清营方或配合理疗等治疗本病,都取得了很好的效果。二术苓皮汤、身痛逐癖汤合二妙散加减。除湿通痹汤。西医治疗主要有口服药物(抗生素等)、局部注射玻璃酸钠等药物、穿刺抽取积液积血结合药物冲洗、手术等方法。中西医结合治疗多数专家采用口服中药联合西医穿刺冲洗、手术等治疗方法。也有一部分专家采用中药外敷、针灸等外治方法与西医穿刺、手术等方法相联合来治疗本病,取得了很好的疗效。

    2011年10期 961-962页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 肺癌的中医药疗法与实验研究

    宋卿;吴勉华;

    中晚期肺癌辨证分为阴虚痰热型、痰瘀蕴结型、脾虚痰湿型、气阴两虚型4型,分别以百合固金汤、导痰汤、苓甘五味姜辛汤、生脉散加减治疗。基本方加减:自拟六仙汤,保肺消瘤汤配合化疗。中医辨证论治联合化疗治疗中晚期肺癌患者,对于减轻骨髓抑制和消化道反应具有明显的优势。肺癌的实验研究,抑制肿瘤细胞的增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤血管生成,对肿瘤细胞的侵袭转移影响,免疫调节。今后对于中医药的研究应更加深刻剖析中药抗肿瘤的作用机理、物质基础、中药复方配伍规律,中医药抗肿瘤的研究将不断吸收现代医学研究成果,走中西医结合之路。

    2011年10期 963-965页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 胃食管反流病的中西医研究

    梁邦杰;孙志广;

    现代医学认为胃食管反流病的病因因素主要包括防御机制削弱、胃排空延迟、食管感觉异常、攻击因子作用等;其治疗胃食管反流病的方式主要包括:改变生活习惯,药物治疗,手术治疗及维持治疗等。传统医学认为胃食管反流病的病位在脾胃,与肝胆关系密切。大黄黄连泻心汤多用于胃热攻冲型反流性食管炎,小陷胸汤多用于胆火上逆型反流性食管炎,四逆散可用于肝胃气滞型反流性食管炎,橘皮竹茹汤可用于胃虚有热型反流性食管炎,麦门冬汤多运用于胃阴不足型反流性食管炎,旋覆代赭汤可运用于痰浊阻滞、胃气上逆型反流性食管炎,旋覆花汤多运用于气滞血瘀型反流性食管炎,黄芪建中汤可运用于脾胃虚寒型反流性食管炎。

    2011年10期 966-968页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 中医药治疗肥胖Ⅱ型糖尿病研究

    仲琴;王旭;

    中医药治疗肥胖Ⅱ型糖尿病,目前采用的方法主要有:辨证分型论治、专方专药、针灸治疗等。很多医家认为肥胖型糖尿病的基本病机为脾虚,以健脾益气为其根本治法,常用代表方如四君子汤、参苓白术散等;以痰湿内阻络脉为标,和络利水化痰兼治其标。血瘀证几乎存在于所有Ⅱ型糖尿病患者的各个时期,用化痰活血法既能化痰涤浊又能活血化瘀,从而达到治疗的目的。专方专药多数医家采用益气养阴、利湿化痰、活血祛瘀等方药。滋阴清心汤,洋参御唐丸配合针刺:中脘、天枢、水道、三阴交、足三里、内庭。

    2011年10期 969-971页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 从肝论治失眠症

    余秋平;杨靖;

    失眠症的治疗多从"心主神志"出发,以宁心安神为主要治法,但在长期临床实践中深切体会到,调肝对失眠症的治疗有非常重要的意义,并且,从"肝主藏血,血舍魂,肝藏魂"立论出发,也可以很好地阐释相当一部分失眠、多梦症产生的病理机制,同时能很好地指导其临床治疗,大大提高临床疗效,能解决许多按常规治疗方法无效的顽固病例。

    2011年10期 972-974页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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临床研究

  • 自拟健儿汤治疗小儿厌食症120例

    杨春香;

    目的:观察自拟健儿汤治疗小儿厌食的临床疗效。方法:对符合诊断标准的厌食患儿,采用自拟健儿汤(药物组成:柴胡,陈皮,槟榔,莱菔子,姜半夏,淮山药,茯苓,白术,砂仁,鸡内金,焦山楂,炒麦芽,焦神曲,甘草,生姜)进行治疗。结果治愈108例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率98.3%。结论:自拟健儿汤治疗小儿厌食症安全有效。

    2011年10期 974-975页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 参芎葡萄糖注射液治疗神经性耳鸣疗效观察

    陈祖华;

    目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:随机将90例患者分为治疗组和对照组各45例。治疗组每日参芎葡萄糖注射液200 mL静脉滴注;对照组用低分子右旋糖苷500 mL,加ATP40mg,CoA 100 u静脉滴注,VitB10.1g,VitB12500μg,肌肉注射,每日1次。两组治疗均连续使用14天后观察疗效。结果:治疗组治愈率为20%,总有效率为91.11%;对照组治愈率为4.44%,总有效率为57.78%。2组治愈率与总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:参芎葡萄糖注射液治疗神经性耳鸣有较好临床疗效。

    2011年10期 976-977页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 调脾合剂联合刺四缝治疗小儿脾失健运厌食症的疗效观察

    袁敬敬;郁晓维;

    目的:观察调脾合剂联合刺四缝治疗小儿厌食症脾运失健证的临床疗效。方法:将100例厌食症脾运失健证患儿随机分为两组:治疗组口服调脾合剂并配合刺四缝法治疗;对照组单纯口服调脾合剂治疗,总疗程为4周。结果:治疗组与对照组临床总有效率分别为90.0%、54.0%,两组比较有统计学意义。结论:调脾合剂联合刺四缝治疗小儿厌食症脾运失健证有较好疗效。

    2011年10期 977-978页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 收缩期高血压养生康复及药物治疗

    唐楠;张春凤;艾长山;

    临床中应用降压药时,降低收缩压的同时往往会使舒张压也随之明显下降,因而造成重要脏器的低灌注,尤其是脑供血不足等。养生康复有助于改善心血管功能及血脂代谢,防治血管硬化,减少脑、心、肾并发症。在临床实践当中,需要在改善生活习惯的基础上实施养生康复方法和药物降压疗法。药物治疗和康复治疗相结合,可更好地降低血压,减轻症状,稳定疗效,同时可减少药物用量。

    2011年10期 979-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
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  • 中医药治疗小儿厌食症随机对照试验的系统评价

    王恩杰;李志山;徐玲;

    目的:系统评价中医药治疗小儿厌食症的临床疗效与安全性。方法:通过检索中国知识资源总库、维普数据库和万方数据库在2000年1月-2011年1月十余年所收集的有关中医药治疗小儿厌食症的文献,按照纳入和排除标准进行文献筛选,并用Review Manager 4.3软件进行Meta分析。结果:检索到相关文献457篇,最终纳入评价的文献19篇。Meta分析结果显示,中医药治疗小儿厌食症与西药对比,两者总有效率差异有统计学意义(OR=7.25,95%CI为5.60~9.38,合并效应的检验Z=15.06,P<0.000 01)。结论:中医药治疗小儿厌食症具有一定的优势,但由于纳入评价的文献质量偏低且存在发表的偏倚,故其疗效和安全性还需进一步验证。

    2011年10期 981-983页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 中西医结合治疗16例晚期结直肠癌临床观察

    刘文义;刘全宇;刘宏伟;关宝生;李壮;王新;

    目的:探讨中药伊尔康胶囊对晚期结直肠癌化疗增效及毒性反应的观察。方法:将32例晚期结直肠癌患者随机分为2组,对照组16例单纯用化疗药物,中药组16例在化疗的同时给伊尔康胶囊口服,2组均治疗21 d为1疗程,6个疗程后评价疗效。结果:中药组中位生存期12个月,生存范围10~25个月,生存质量改善9例,改善率为56.25%;对照组中位生存期9个月,生存范围为8~18个月,生存质量改善3例,改善率为18.75%;2组改善率比较存在显著性差异(P<0.05);2组病人化疗中毒性反应比较存在显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:伊尔康胶囊配合化疗药物治疗晚期结直肠癌患者,能够提高疗效,改善患者的生存质量,延长生存期,减少化疗药物的毒副反应。

    2011年10期 984-985页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 加味四妙勇安酊湿敷治疗化学性静脉炎临床观察

    杨笃然;吴丽华;朱爱勤;

    目的:观察加味四妙勇安酊湿敷治疗化学性静脉炎的临床疗效。方法:采用加味四妙勇安酊(治疗组)和50%硫酸镁(对照组)湿敷炎症部位血管,对40例(每组20例)患者进行对比治疗,并观察2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率80%,对照组总有效率60%,2组总有效率差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味四妙勇安酊湿敷治疗化学性静脉炎的疗效优于50%硫酸镁湿敷的传统手段,值得临床推广。

    2011年10期 986-987页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 慢性乙型肝炎病毒感染者舌色面色与肝组织病理相关性研究

    王静;李秋伟;马莹;贾建伟;袁桂玉;曹武奎;

    目的:评价慢性乙型肝炎病毒感染者肝组织病理分级与其舌色及面色的关系。方法:对116例慢性乙型肝炎病毒感染者的面色、舌色及肝穿病理炎症及纤维化分级进行对比分析。结果:对舌色的辨别有助于判断慢性乙型肝炎病毒感染者肝脏的炎症及纤维化程度(P<0.05),而面色的评价对肝脏纤维化程度的评估有意义(P<0.05),对肝脏炎症程度的评估无统计学意义。结论:舌色及面色是评价肝脏纤维化的有用指标,舌色对肝脏炎症程度的评价也有重要意义。

    2011年10期 987-988页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎21例临床总结

    张玉春;张颖;

    目的:观察中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效。方法:白头翁、秦皮、败酱草、白及、石菖蒲、地榆等浓煎至100~150 mL,温度在36.8℃左右时,给予保留灌肠。结果:21例患者中1例治愈,15例显效,2例有效,1例无效。结论:运用清热解毒,收敛生肌中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效显著。

    2011年10期 989页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K]
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针灸推拿

  • 电针与氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症临床随机对照研究

    彭慧渊;叶家盛;何希俊;谭吉林;张志强;

    目的:观察电针与氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法:将117例轻至中度脑卒中后抑郁症患者随机分为电针组和药物组。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、Zung自评抑郁量表(SDS)、功能独立性评定(FIM)量表评分变化。结果:治疗4周后2组HRSD及SDS评分均有明显下降,但相比无统计学意义。与治疗前相比,电针组2周后差异即有统计学意义(P<0.05),药物组3周后差异开始有统计学意义(P<0.05);治疗2周后电针组与药物组相比有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组FIM评分均有明显提高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。但2组之间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:电针与氟西汀胶囊对脑卒中后抑郁症均有较好的疗效,但电针组起效较快,且不良反应较少,更容易让患者接受。

    2011年10期 990-992页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • 针灸疗法对椎动脉型颈椎病脑血流动力学影响的研究

    张永臣;

    经颅多普勒超声(TCD)能够反应出椎-基底动脉的血流速度和脑血流量的变化,为椎动脉型颈椎病(CSA)的诊断依据和疗效评价的客观指标。临床研究表明,针灸对椎-基底动脉的血流速度和脑血流量、椎动脉血管形态、走行和管腔内部情况,椎动脉内径、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、平均流速(Vm)和舒张末期流速(EDV)均有改善。

    2011年10期 992-994页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 针刺运动疗法治疗足跟痛的临床观察

    许广里;吕红艳;顾灵溪;

    目的:观察针刺运动疗法治疗足跟痛的临床疗效。方法:在患侧踝关节周围寻找1~2个压痛点,常规消毒后,医者持针(28号1.5寸的不锈钢针)直刺入1寸,后取太溪、昆仑、丘墟、商丘各直刺一寸,上穴行提插捻转强刺激,行针1 min后将针提出0.5寸,嘱患者主动运动患足,如嘱其足跟着地行走或跺脚跟的动作,直至患侧足跟疼痛减轻为止。留针约30 min后起针。留针期间行针1次,每日治疗1次,5次为1个疗程,疗程期间休息3 d,共治疗2个疗程后评价疗效。结果:48例患者治疗2个疗程后,痊愈34例(70.83%),显效8例(16.7%),有效3例(6.25%),无效3例(6.25%),其中1次治愈20例,2次治愈14例,总有效率93.75%。结论:针刺配合运动疗法可有效解除足跟部周围组织的黏连,改善局部血供,有效减轻疼痛,促进足跟部的功能恢复。

    2011年10期 995-996页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
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  • 针灸治疗重症肌无力临床研究

    王舒娅;

    通过文献总结,毫针针刺治疗、灸法治疗、电针治疗、针灸为主结合药物治疗、针灸结合其他辅助疗法等治疗重症肌无力均有显著疗效,其治疗过程中未发现不良反应的报告,但仍旧存在疗效评价不统一、大样本试验较少、中医辨证与西医临床分型结合不紧密等问题,应加强针灸临床与基础科研的结合。

    2011年10期 996-998页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 三伏灸与平常灸对过敏性鼻炎临床疗效和生活质量影响的研究

    杨莹珠;胡楠;谷艺修;邓桂珠;陈静;

    目的:研究三伏天灸与平常穴位贴敷对过敏性鼻炎患者的临床疗效和生活质量的影响。方法:将55例过敏性鼻炎患者按随机数字表分为三伏灸组与平常灸组,在规定的时间内,用自制天灸方配合新鲜姜汁调敷的药泥,贴敷在大椎、风门、肺俞等穴位上。10 d贴1次,5次为1个疗程。治疗后用统计学的方法分别比较2组患者治疗前后的临床疗效和生活质量的改善情况。结果:三伏灸组总有效率89.29%;平常灸组总有效率96.30%,且2组的疗效比较无统计学意义;而生活质量总分在治疗后和随访时分值均降低,且与治疗前比较均有统计学意义(P<0.01),2组的生活质量总体改善情况比较则无统计学意义。结论:三伏天灸与平常灸的治疗均能获效,且均能明显改善患者的生活质量,但二者的比较无统计学意义。

    2011年10期 999-1001页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 艾灸神阙穴合四神丸治疗顽固性五更泻45例

    胡皓;

    目的:观察艾灸神阙穴合四神丸治疗顽固性五更泻的临床疗效。方法:45例患者,经中医辨证为脾肾阳虚泄泻,均采用艾灸神阙穴,并服用四神丸治疗。结果:全部病例中治疗1个疗程痊愈者4例,2个疗程痊愈13倒,3个疗程痊愈25例,4个疗程痊愈3例,总治愈率100%。结论:艾灸治疗与四神丸相结合可明显改善脾肾阳虚的泄泻症状,且操作简单,适宜在社区推广。

    2011年10期 1001-1002页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 奇正消痛贴结合推拿疗法治疗肩周炎120例疗效观察

    于智强;谷福顺;王爱国;

    目的:观察奇正消痛贴结合推拿疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用随机对照分组方法,将240例肩周炎患者分为治疗组120例和对照组120例,分别给予奇正消痛贴膏结合推拿疗法和单纯药物封闭治疗,评价其疗效。结果:治疗组愈显率(94.17%)高于对照组愈显率(81.78%)(P<0.05)。结论:奇正消痛贴结合推拿疗法治疗肩周炎,疗效肯定,操作方便,值得临床应用。

    2011年10期 1003-1004页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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医案医话

  • 冯松杰治疗泌尿系统疾病验案3则

    张玉丽;

    <正>冯松杰教授系江苏省中医院主任中医师,硕士研究生导师,从医近30载,勤于临床,治学严谨,学识渊博,对于肾脏病及内科疑难杂证之治,经验颇丰。笔者有幸随师学习,受益良多,现择其医案3则,以供同道参考。

    2011年10期 1005-1006页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 杜武勋教授中西医结合治疗顽固性高血压1例

    魏聪聪;杜武勋;

    <正>杜武勋教授善治高血压病与心脑血管疾病,笔者有幸随师临证,获益匪浅,现将杜老师运用中西医结合辨治顽固性高血压验案,总结介绍如下。

    2011年10期 1006-1007页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 眼针体针结合中药治疗外伤癃闭病案1例

    孟曦;王耀光2;

    <正>癃闭是指以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的病证[1]。其名首见于《内经》《类证治裁.闭癃遗溺》云:"闭者小便不通,癃者小便不利。"《医宗必读》中写到"闭与癃,二证也。新病为溺闭,盖点滴难通也;久病为溺癃,盖屡出而短少也。"[2]西医将

    2011年10期 1008-1009页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
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  • 透穴针法临床运用举隅

    刘美平;王泽涛;卢笛;彭炼;

    <正>透穴针法是采用不同的方向、角度和深度以同1针作用于2个或多个穴位来治疗疾病的一种针刺方法。运用透穴针法治疗疾病,在我国已有悠长历史,历代医学文献均有记载。早在晋.葛洪著《肘后备急方》载有"救卒死尸厥方,爪切人中良久,又针人中至

    2011年10期 1009-1010页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
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方药纵横

  • 清热解毒中药在肾脏病中的应用研究

    张敏;姚源璋;

    近年来肾病湿热证理论在肾病学术界得到广泛认可。清热解毒药,多属味苦性寒凉之品,通常具有清热燥湿,凉血解毒多种功能,恰当合理的应用往往能解除或缓解湿热毒邪及其病理过程对肾脏的损害,促进肾脏病变的修复。

    2011年10期 1011-1012页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 张志坚教授治疗慢性肾衰“药对”应用经验撷菁

    殷晓坷;

    张志坚认为,慢性肾衰病机以脾肾亏虚为本,水毒瘀血蕴结为标,正虚与邪实相互抗争,故施治上强调标本兼顾,健脾益肾,培补气阴,解毒降浊并举之基本方法。在临床辨证用药的基础上,张志坚常结合一些治疗慢性肾衰的经验药对,生黄芪、熟黄精培补气阴,淡苁蓉、巴戟天平补肾阳,六月雪、石打穿清利湿热,绵萆、山慈菇泄浊解毒,郁金、红景天活血化瘀等。药虽平淡,却往往获效。

    2011年10期 1013-1014页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 桑皮苷C对照品的制备及鉴定

    郑瑾;

    目的:研究中药桑白皮中桑皮苷C对照品的制备方法,并对其进行鉴定。方法:采用柱层析等方法提取分离纯化桑白皮中的成分桑皮苷C,用MS、1H-NMR和13C-NMR进行结构鉴定,通过TLC和HPLC对分离产物进行纯度检测。结果:从桑白皮中分离出桑皮苷C对照品,质量分数>98.5%。结论:该方法制备了符合测定要求的对照品桑皮苷C,可作为控制桑白皮药材及其制剂的指标成分。

    2011年10期 1014-1015页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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实验研究

  • IRAK-4活性在急性脑出血应激性肝损害中的作用及星蒌承气汤的效应研究

    赵海滨;唐杰;

    目的:研究白细胞介素-1受体相关激酶-4(IRAK-4)活性在急性脑出血应激性肝损害的作用,以及星蒌陈气汤的靶向调控机制。方法:采用大脑注射Ⅶ型胶原酶法建立SD大鼠急性脑出血模型,随机分为正常组,脑出血组,脑出血痰热腑实证组,星蒌承气汤组,每组分24 h,48 h,72 h 3个时相亚组,实时荧光定量PCR观察肝组织IRAK-4 mRNA表达,并观察肝组织HE染色结果。结果:脑出血急性期肝组织IRAK-4 mRNA表达升高,星蒌承气汤能降低急性脑出血痰热腑实证肝组织IRAK-4 mRNA表达,并能明显减轻肝组织病理损伤。结论:IRAK-4被认为目前发现的LPS(脂多糖)胞内信号转导的最关键调控因子,星蒌承气汤对脑出血急性期痰热腑实证肝脏具有一定的保护作用。

    2011年10期 1016-1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 1271K]
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  • 健脾补肾益气养阴法对Ⅱ型糖尿病大鼠肾脏CTGFmRNA、TGFβ-1 mRNA表达的影响

    关慧波;吴颂;袁晓霞;谢宁;

    目的:观察健脾补肾、益气养阴法对糖尿病肾病大鼠肾脏基因表达的影响。方法:选用Wistar大鼠,通过高脂高糖饮食加腹腔小剂量注射链脲佐菌素复制糖尿病肾损伤大鼠模型,采用逆转录聚合酶链反应检测肾内TGFβ1 mRNA、CTGF mRNA表达情况。结果:健脾补肾、益气养阴法能下调TGFβ1 mRNA、CTGF mRNA的表达。结论:健脾补肾、益气养阴法通过抑制转化生长因子1、结缔组织生长因子及血管内皮生长因子蛋白表达,抑制TGFβ-1mRNA、CTGFmRNA表达,从而降低蛋白尿,抑制肾小球细胞及肾间质成纤维细胞合成ECM,抑制肾脏肥大,最终延缓了疾病的进展。

    2011年10期 1020-1022+1025页 [查看摘要][在线阅读][下载 358K]
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  • 卵白蛋白诱发大鼠过敏性鼻炎模型不同方法的比较

    胡艳菲;胡长庚;吴月琴;唐方;

    目的:通过不同Al(OH)3佐剂用量,实验周期,注射位点数以及激发方式比较,探讨卵白蛋白诱发大鼠过敏性鼻炎模型最佳制备条件。方法:SD大鼠25只,随机分为A,B,C,D,E 5组,注射位点数(个)分别为10,5,10,10,10;Al(OH)3用量(mg)分别为200,30,30,200,200;激发方式分别为雾化,滴鼻,滴鼻,滴鼻,滴鼻;实验周期(d)分别为20,12,12,20,12。各组均于每次激发后观察半小时,并记录症状评分。结果:D组评分高于E组,C组评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组评分高于D组,C组评分高于E组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利用卵白蛋白诱发大鼠过敏性鼻炎模型时,选择长周期,多位点注射,雾化激发,相对低浓度佐剂的建模方法是较为有效的。

    2011年10期 1023-1025页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 仙泰胶囊对小鼠免疫功能的影响

    白黎明;杨秀清;张晓双;

    目的:考察仙泰胶囊对小鼠免疫功能的影响。方法:采用小鼠碳粒廓清实验、血清溶血素抗体生成实验、迟发型超敏反应(DTH)实验,观察对免疫功能的影响。结果:仙泰胶囊能抑制小鼠网状内皮系统的吞噬能力,抑制小鼠溶血素抗体的生成,抑制细胞免疫。结论:仙泰胶囊具有免疫抑制作用。

    2011年10期 1026-1027页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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医史文献

  • 《内经》“因时摄生”之睡眠养生思想

    禄颖;

    "因时摄生"是《内经》养生思想的主要特点,它以"四时五脏阴阳"理论为基础,重视人体与自然界变化的统一性,根据自然四时、昼夜阴阳消长规律以及人体的生命活动节律来因时调摄身体,增强体质,从而达到防病抗衰,延年益寿的目的。《内经》"因时摄生"养生思想主要体现在,顺应天之四时而养生、顺应昼夜节律而养生以及顺应人体生命活动周期而养生等3个方面。其中顺应昼夜节律养生中最为重要的就是睡眠养生。

    2011年10期 1028-1029页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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综述

  • 冠心病心绞痛及其中医证型的生物学标志研究

    郭炜;韩涛;董文亮;孙蓉;景珩;

    随着科学技术的发展,冠心病心绞痛的生物学标志研究也有了新的进展。通过对近10年有关文献报道进行梳理,发现白细胞介素-18、高敏C-反应蛋白、脑型钠尿肽、载脂蛋白等可作为诊断冠心病心绞痛及其中医证型的参考标志。随着新的检测方法包括蛋白质组学、基因组学等出现和发展,为定性定量研发新的生物学标志物提供了方法学支持。

    2011年10期 1030-1032页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
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