• 蜘蛛香的化学成分及其抗焦虑作用研究进展

    李庆杰;王琦;都帅;初洪波;成光宇;

    蜘蛛香又有马蹄香、臭药等称呼,是败酱科缬草属中多年生草本植物。其含有多种化学成分,主要包括环烯醚萜、挥发油、生物碱、黄酮等多种化学成分。现代研究表明,蜘蛛香中的环烯醚萜类成分对焦虑症具有很好的疗效。

    2018年05期 [查看摘要][在线阅读][下载 641K]
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  • 半边莲生物碱类物质鉴定及对Hela细胞抑制作用研究

    孙尧;张皓;孙佳明;张辉;高晓晨;

    本研究首次通过乙醇回流提取法及正丁醇萃法,对半边莲中的主要生物碱成分进行提取,应用超高效液相-串联质谱联用技术UPLC-MS技术及电喷雾串联质谱技术ESI-MS2的方法对半边莲中主要生物碱结构分析,新山梗菜碱B和新山梗菜碱A两种生物碱单体通过高速逆流色谱HSCCC提取。最后MTT法检测山梗菜总提取物,及新山梗菜碱B和新山梗菜碱A两种生物碱分别对Hela细胞培养24,48,72 h的抑制作用。

    2018年05期 [查看摘要][在线阅读][下载 650K]
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论著_“973”专项

  • 基于现代文献的冠心病中医病因病机概念研究

    卢红蓉;李海玉;李志更;黄玉燕;

    对建国以来中医诊治冠心病学术成果进行系统调研,分析其中病因病机的新概念、新理论、新命题,逐步归纳、提取核心概念,并对核心概念进行逻辑建构,形成冠心病病因病机概念体系。血瘀贯穿于冠心病发生发展的始终,气虚、气滞、阳虚、阴虚、血虚、血瘀可导致血瘀。血瘀形成,瘀血内阻,阻碍气机,影响气血津液生化,又可加重本虚标实,使气、阳、阴、血虚者更虚,气滞、血瘀、痰浊实者更实。冠心病早期多为痰阻脉络、胸阳不展;而中晚期多为痰浊、血瘀相兼为病,痰瘀互结,痹阻心脉,热邪入侵或痰瘀湿浊蕴积日久内生热毒,热毒亢盛,痹阻心脉,败坏形体,损伤心络,或热毒生风,久病脉络空虚,血虚生风,络风内动,均为危重冠心病发生的重要病机。

    2018年05期 v.38 497-499页 [查看摘要][在线阅读][下载 1017K]
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  • 基于数据挖掘分析穴位贴敷治疗小儿厌食选穴与用药规律

    王思君;马鋆;赵树明;王富春;

    整理现代文献中穴位贴敷治疗小儿厌食的腧穴配伍及用药规律,分析穴位贴敷治疗小儿厌食的选穴及用药规律。经过筛选最终共纳入文献35篇,包括17个穴位,57味药物。结果显示,穴位选择上以任、督脉为主,配合膀胱经、肾经上的穴位;用药以山楂、神曲、鸡内金等消食药居多,以消食为主,多归脾、胃经。

    2018年05期 v.38 500-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K]
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论著_学术探讨

  • 《四圣心源》“中土”理论在妇科病中的意义及延伸论述

    李楠;冯晓玲;

    清代著名御医黄元御十分重视"中土"思想,其所著《四圣心源》为其扛鼎之作。认为"中土"即脾胃,脾胃升降关系协调为人体正常发挥生理功能的基础。黄氏十分重视阳气,扶阳抑阴,基点在于"中土"脾胃之升降。《四圣心源》对妇女之经带胎产及杂病临证多从"阳衰土湿、水寒木郁"立论,在妇科疾病治疗方面很具有代表性意义。从黄元御顾护"中土"观点出发,从妇科疾病内科治疗方法和针灸治疗方法等方面佐证五行"中土"理论在妇科疾病中具有重要意义。

    2018年05期 v.38 504-508页 [查看摘要][在线阅读][下载 1073K]
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论著_思路与方法

  • 通络驻景丸治疗糖尿病视神经病变理论发微

    李雨薇;李高彪;周云云;杨婧;雷晓琴;

    通络驻景丸由古方驻景丸加减化裁而成,旨在补益肝肾、祛痰化瘀、通络明目。从糖尿病视神经病变的病因病机角度探讨可知通络驻景丸治疗机制与糖尿病视神经病变的主要病机阴虚血瘀证型相对应,其治疗原则是在养阴补肾的同时兼以除瘀通络、活血化瘀。在前期临床观察中已证实通络驻景丸的确切疗效,其对于非增殖型糖尿病视网膜病变患者的视力、眼底体征均有明显改善,且安全有效,无毒副作用。同时,通络驻景丸的实验研究也取得重要研究成果,证实本方具有抗氧化功效,能够逆转糖尿病代谢记忆所致的氧化应激反应,且能够抑制视网膜核因子-k B(NF-k B)的高表达,从而有效控制病情发展。

    2018年05期 v.38 508-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 1022K]
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  • 黄煌方人学说初探

    高峻;

    方人学说是黄煌教授提出的通过经方方证对体质进行分类的中医体质学说,是一种指导临床实践的应用性学说。通过对方人学说进行解读,分析其人本性、实证性、系统性、开放性、易传播性的特点,提示方人学说能使中医传统理论从实证出发,去伪存真,也使中医更容易与现代科学实证主义的理念对接,更容易接受现代科学成果的滋养并易被以科学为信仰的现代文化所接受,为中医的现代化、国际化提供新思路。方人学说虽不能涵盖中医学的全部,但它却是中医实证思维的原点,是中医学实用、真实的部分之一。

    2018年05期 v.38 511-515页 [查看摘要][在线阅读][下载 1023K]
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论著_经验传承

  • 从《伤寒论》汗法论“不可汗之病”

    刘臻;朱虹;

    汗液产生和流出的平衡对于维持机体正常的运转和相关功能至关重要,若破坏汗液的平衡则人的生理功能将受到损害。临床上某些疾病或特定体质不宜使用汗法或过分发汗。将相关疾病以仲景六经辨证的角度划分,三阳经中太阳属于可汗而少阳阳明忌汗,三阴经中太阴慎汗而少阴厥阴忌汗。特定体质如疮家、亡血家、汗家、淋家、衄家不宜发汗。仲景大致从4个不同角度分析了不可汗之病,分别是重脉轻症、重症轻脉、脉症合参、从经络辨不可汗。另外,结合临床上比较典型的案例如太阳误汗、误诊伤寒及其种种后果均可说明辨证论治"不可汗之病"的重要性。

    2018年05期 v.38 516-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 1018K]
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  • 诸脏纤化 久病久痛 皆属于络——仝小林教授从络论治脏器纤维化

    王翼天;邸莎;逄冰;

    脏器纤维化,其病理基础与微循环障碍密切相关。脏器纤维化可归属于中医"络病"范畴,瘀血阻络是其重要病机。仝小林教授以"络病"理论辨治脏器纤维化,提出预防及延缓纤维化的有效方药。以早期治络、全程通络为主要治则的中药干预治疗可以有效延缓纤维化的进程,提高患者生活质量。

    2018年05期 v.38 520-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 1044K]
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  • 徐荣谦教授察鼻诊治儿童变应性鼻炎

    冯晓纯;崔庆科;赵倩;宋玥欣;钱美加;

    徐荣谦教授诊治儿童变应性鼻炎,以"少阳学说"理论为依据,临证以其独特的察鼻方法,即除察小儿鼻外形、鼻内分泌物外,更重视鼻腔内部黏膜、结构变化,提出"因小儿体为纯阳,易感邪化热,也可因稚阳受寒,又可因少阳寒温并袭",肺气不利、鼻窍阻滞为本病的病机关键。治以宣肺通窍、利鼻散结为法,选用麻黄汤中麻黄、桂枝、杏仁、甘草为君药,宣通肺气,表邪得散,佐以通利鼻窍、散结消肿之品,经脉之气畅行,则诸症自平。此外,徐荣谦教授认为小儿为"少阳之体",切记少用辛凉峻下,忌用大热大补。

    2018年05期 v.38 524-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K]
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  • 诸病缠绵 入络累脏 皆属于慢——仝小林教授“慢病补法”经验总结

    魏秀秀;刘红梅;

    慢病的关注重点不仅体现在疾病发病、进展、病程本身,还体现在治疗显效、延缓进程、防治并发症方面。仝小林教授根据慢病特点提出"诸病缠绵,入络累脏,皆属于慢"的病因病机特点。认为慢病中医病机有多虚、多痼、多变三大特征,宜早期通络,全程通络。治疗使用"围方"缓补,剂型采用丸散膏丹,长期守法守方治疗。

    2018年05期 v.38 527-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 1058K]
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论著_临床研究

  • 中西医结合治疗肺癌合并恶性胸腔积液

    任连军;任素桢;

    目的探讨龙葵葶苈汤内服联合顺铂胸腔内灌注化疗对合并大量胸水肺癌患者免疫指标的影响。方法选取我院就诊的大量胸水肺癌患者66例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组33例。观察组患者接受口服龙葵葶苈汤联合顺铂胸腔内灌注化疗,对照组患者单纯接受顺铂胸腔内灌注化疗进行治疗。疗程均为3周,对比分析2组患者治疗后的临床疗效、细胞免疫功能及不良反应发生状况。结果治疗后观察组患者CD3、CD4、CD8阳性T细胞百分比比治疗前明显升高(P<0.001),各项指标明显高于对照组(P<0.05);观察组客观有效率84.85%,明显高于对照组的42.42%,差异有统计学意义(P=0.001);观察组不良反应发生率12.12%,低于对照组的48.48%,但差异比较无统计学意义(P=0.338)。结论龙葵葶苈汤内服联合顺铂胸腔内灌注化疗治疗合并大量胸腔积液肺癌,治疗后机体细胞免疫功能增强,化疗不良反应的发生率降低。

    2018年05期 v.38 531-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K]
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  • 麻杏芩龙合剂治疗外感咳嗽

    王双双;

    目的分析麻杏苓龙合剂对外感咳嗽的临床疗效,旨在为临床治疗提供依据。方法选用我院240例外感咳嗽患者。按照不同治疗方式将患者分成观察组与对照组(每组120例)。观察组患者采用麻杏芩龙合剂治疗,对照组患者采用西药治疗。观察并比较不同治疗方式对外感咳嗽患者的疗效以及安全性。结果治疗后观察组咳嗽症状改善情况有效率高于对照组(90.83%vs 60.00%)(P<0.05),观察组治疗后总有效率明显高于对照组(97.50%vs 74.17%)(P<0.05);观察组使用抗生素治疗的患者明显少于对照组(P<0.05),同时抗生素使用天数也少于对照组(34 d vs 92 d)(P<0.05);2组患者不良反应情况比较无统计学意义(P>0.05)。结论麻杏芩龙合剂具有宣肺散寒、清热豁痰、降气平喘的作用,从而缓解患者的咳嗽等临床症状,减少抗生素的使用。

    2018年05期 v.38 534-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 1044K]
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  • 疏肝解郁汤治疗冠心病并发抑郁

    王芳;张秀琢;

    目的观察疏肝解郁汤对冠心病并发抑郁的疗效及对血脂、CRP的影响。方法 80例冠心病并发抑郁患者,按照用药方法随机分为对照组和试验组,各40例。2组患者予以常规冠心病治疗,试验组患者在此基础上予以疏肝解郁汤口服。结果治疗前2组患者的各项指标差异比较均无统计学意义(P>0.05)。治疗10周后,试验组患者的冠心病疗效及抑郁症疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的C反应蛋白明显低于对照组(P<0.05),但2组的总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白含量比较无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝解郁汤治疗冠心病并发抑郁可以显著降低C反应蛋白和血脂水平。

    2018年05期 v.38 537-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 1082K]
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  • 温胆汤加减治疗奥氮平所致代谢综合征

    刘赟;

    目的观察温胆汤加减治疗奥氮平所致代谢综合征的疗效。方法选择100例服用奥氮平的精神分裂症患者,随机分成2组。对照组予单纯奥氮平治疗,试验组在奥氮平治疗基础上服用温胆汤,每治疗1个月观察2组患者糖脂代谢及肥胖指标的变化情况,连续观察3个月。结果治疗前后比较对照组BMI值较治疗前显著升高(P<0.05),对照组高密度脂蛋白较治疗前显著降低(P<0.01)。比较2组空腹血糖、餐后2 h血糖、血清胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体质量、腰围、腰臀比及BMI值,治疗3月后2组差异比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论温胆汤联合奥氮平治疗精神分裂症与单用奥氮平治疗相比可减少代谢综合征的发生。

    2018年05期 v.38 540-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 1069K]
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  • 清咽化痰汤联合布地奈德治疗慢性咽炎

    刘海宁;王伟;刘瑶;丁亚辉;贾子欣;张国锋;甄志贤;

    目的探讨清咽化痰汤联合布地奈德治疗慢性咽炎的临床疗效,分析其对患者精神状态的影响。方法选取慢性咽炎患者96例,随机分为治疗组(n=48)及对照组(n=48)。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,治疗组在对照组的基础上联合清咽化痰汤治疗。治疗期间2组均辅以优质护理干预,连续治疗1个月。统计2组临床疗效,检测治疗前后2组主要症状、体征积分、血清炎性因子水平,比较2组治疗前后精神状态。结果治疗组临床总有效率为95.83%,显著高于对照组的68.75%(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组主要中医症状、体征积分均显著降低,且治疗组均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组血清TNF-α水平显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.01);2组血清IL-2水平显著升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组SAS及SDS评分均显著降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.01)。结论优质护理干预下清咽化痰汤联合布地奈德可更有效地缓解慢性咽炎的临床症状,抑制机体炎性反应,并有效改善患者精神状态。

    2018年05期 v.38 545-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]
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  • 中西医结合治疗全膝关节置换术后深静脉血栓

    尚延春;申晟;刘云龙;柴巍巍;

    目的分析术后抗凝并活血补气中药内服在人工全膝关节置换术中的应用效果。方法选取全膝关节置换术患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。术后观察组患者服用健脾活血补气类中药结合利伐沙班治疗,对照组患者单纯使用利伐沙班治疗,2组疗程均为10 d。对比分析2组术中失血量、术后伤口引流量和显性失血量,对比分析2组术前、术后3 d、术后10 d的血红蛋白水平、血小板水平、部分活化凝血酶原时间和凝血酶原时间及术后深静脉血栓的发生情况。结果术后3 d和术后10 d,观察组的APTT值明显高于对照组(P<0.05)。术后3 d时观察组PT值和血小板计数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后10 d时观察组PT值和血小板计数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d和术后10 d,观察组血红蛋白明显高于对照组(P<0.05)。观察组的失血总量和显性失血量明显低于对照组(P<0.05)。术后2组患肢疼痛、Homans征阳性、股三角压痛等症状明显减轻,未见明显不良反应。术后4例发生DVT,发生率为5%。其中对照组发生3例,观察组发生1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后抗凝并活血补气中药内服在人工全膝关节置换术中能够有效预防术后DVT的形成,减少术后出血量。

    2018年05期 v.38 549-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 1058K]
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  • 消瘤颗粒联合米非司酮对子宫肌瘤患者炎症因子及性激素水平的影响

    武小英;伊丽安;卢彦敏;李淑丽;

    目的探讨消瘤颗粒联合米非司酮对子宫肌瘤患者炎症因子及性激素水平的影响。方法选取94例子宫肌瘤患者,使用SAS软件由计算机产生随机排列表的方法进行随机化分组,将其分为联合用药组和单一用药组,每组患者47例。单一用药组仅采取米非司酮治疗,联合用药组采取消瘤颗粒联合米非司酮治疗,对比2组患者炎症因子及性激素水平。结果经过治疗,联合组TNF-α为(20.4±5.1)ng/L,低于单一组,IL-2为(22.3±4.3)μg/L,高于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05);经过相关治疗,联合用药组雌二醇、孕激素、LH分别为(41.79±2.83)pmol/L、(1.06±0.41)nmol/L、(12.49±2.73)U/L,均低于单一组水平,FSH为(15.53±3.74)U/L,高于单一组水平,差异具有统计学意义(P<0.05);联合用药组不良反应发生率为14.9%,单一用药组为12.8%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论消瘤颗粒联合米非司酮可改善患者炎症因子及性激素水平,提升疗效。

    2018年05期 v.38 553-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 1070K]
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  • 消风散加减治疗多形性红斑

    孙明哲;

    目的观察消风散加减治疗多形性红斑的临床疗效。方法多形性红斑患者共90例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各45例。对照组采用单纯西药治疗,给予地氯雷他定片,每次5 mg,1次/d,口服,同时给予抗组胺、葡萄糖酸钙等药物,并积极去除诱发因素。治疗组采用中药治疗,以消风散为主加减治疗并随证加减。2组均以15d为1个疗程,治疗2个疗程后对2组疗效进行比较,并观察2组患者1年内复发率。结果治疗2个疗程后,对照组45例总有效率为75.56%,治疗组45例总有效率为100.00%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后各辅助检查指标较治疗前有所改善,但治疗后治疗组血沉情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后1年复发率比较,对照组痊愈16例,1年内伴不同程度复发8例,占50.00%;治疗组痊愈25例,1年内伴不同程度复发4例,占16.00%。治疗组1年内的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消风散加减治疗多形性红斑可有效改善患者白细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白和血沉情况,并可有效降低其复发率。

    2018年05期 v.38 556-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 1048K]
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  • 燥湿止痒方冷湿敷治疗急性湿疹疗效观察

    刘久利;孙丽蕴;

    目的通过随机、对照临床试验,对燥湿止痒方冷湿敷治疗急性湿疹的临床疗效进行客观评价。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予燥湿止痒方冷湿敷2次/d,口服氯雷他定10 mg,1次/d;对照组予3%硼酸溶液冷湿敷2次/d,口服氯雷他定10 mg 1次/d,疗程均为4周,主要观察指标为EASI评分和瘙痒程度(VAS)评分。结果治疗后,治疗组患者EASI和VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为86.67%、63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论燥湿止痒方冷湿敷治疗急性湿疹具有抗菌、消炎、燥湿、止痒的功效。

    2018年05期 v.38 560-561+620页 [查看摘要][在线阅读][下载 1049K]
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  • 六味地黄汤加减方对SLT术后眼压已控制的开角型青光眼患者视神经保护作用研究

    赵丽萍;杨静雯;

    目的研究六味地黄汤加减方对选择性激光小梁成形术(SLT)术后眼压已控制的开角型青光眼患者视神经的保护作用。方法选取我院在2015年8月-2017年3月期间收治的98例开角型青光眼患者,采用随机抽样的方式将患者分成2组(每组49例)。对照组患者采用卡替洛尔滴眼液控制眼压,观察组患者在对照组的基础上使用六味地黄汤加减方治疗。中药治疗3个疗程,2个月为1个疗程。观察2组患者治疗前后视力、眼压、视野、视觉电生理(VEP)、视神经视网膜扫描等指标的变化情况。结果 2组患者治疗前后视力以及眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗前平均光敏感度、平均缺损、丢失方差值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者平均光敏感度升高程度明显高于对照组(P<0.05),平均缺损与丢失方差值明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后杯盘比值与盘沿着面积比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗前平均视网膜神经纤维厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者平均视网膜神经纤维厚度明显高于对照组(P<0.05);治疗前2组患者LP100与AP100值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者LP100与AP100值明显高于对照组(P<0.05)。结论六味地黄汤加减方可改善开角型青光眼SLT术后眼压已控制患者的视野、视网膜神经纤维厚度等指标,从而起到保护患者视神经和视功能的作用。

    2018年05期 v.38 562-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K]
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论著_动物药

  • 乌梢蛇鉴别技术研究

    梁新合;王会;金平;张辉;孙佳明;

    乌梢蛇,出自《本草纲目》,又名乌蛇,始载于《开宝本草》,主要在中国分布,国外未见报道。乌梢蛇作为的临床功效确切的中药材,其质量鉴别技术至关重要。全文就20年来鉴别技术的研究发展,从传统技术和现代鉴别技术2个方面阐述,主要包括性状、显微、色谱法、PCR技术以及电泳等鉴别方法。对近年来乌梢蛇基于PCR技术,开发一系列高效、准确的分子水平的鉴别方法及基于化学成分分析,高效毛细管电泳技术的应用进行了总结概述,为以后蛇类鉴别技术的发展以及研究奠定了基础,也为动物药的质量保证的提供参考。

    2018年05期 v.38 566-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 1062K]
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论著_实验研究

  • 清热利湿方及虎杖苷对SD大鼠肛旁创面肉芽组织血管通透性及Src、VE-cadherin细胞因子表达的动态影响

    杨豪杰;王振宜;刘华;

    目的研究清热利湿外洗方(虎杖、蒲公英、苦参、黄柏)及虎杖苷对SD大鼠肛旁创面肉芽组织血管通透性及Src、VE-cadherin细胞因子表达的动态影响。方法以SD大鼠肛旁创面模型为研究对象,肉眼及电镜观察创面渗出、炎症及愈合情况;在术后第3、7、11天通过伊文氏蓝染色法观察创面毛细血管通透性情况;同时通过Elisa法检测创面肉芽组织Src、VE-cadherin含量。结果肉眼观察发现与生理盐水相比,清热利湿外洗方与虎杖苷均能更有效控制创面炎性渗出,促进创面愈合。造模后第3天清热利湿方组与虎杖苷组伊文氏蓝渗出情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但二者渗出均少于生理盐水组(P<0.05);第7,11天3组伊文氏蓝渗出比较差异无统计学意义(P>0.05)。Elisa结果显示术后各阶段生理盐水组创面肉芽组织Src含量均最高(P<0.05);第3、7天清热利湿方组与虎杖苷组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第11天清热利湿方组Src含量高于虎杖苷组(P<0.05)。术后第3、7天各组肉芽组织中VE-cadherin浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第11天,生理盐水组VE-cadherin浓度低于其他2组(P<0.05),虎杖苷组VE-cadherin浓度低于清热利湿组(P<0.05)。结轮清热利湿方与虎杖苷可能通过抑制Src表达,调控Src/VEcadherin信号通路,进而降低血管通透性,控制创面炎性渗出,促进创面愈合。

    2018年05期 v.38 569-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K]
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  • 梓醇对糖尿病心肌病大鼠心功能及心肌组织TGF-β_1表达的影响

    闫金慧;邹国良;

    目的探讨梓醇对糖尿病心肌病大鼠心功能及心肌组织TGF-β_1表达的影响。方法通过高糖高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素溶液(STZ)腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,并将造模成功后的60只糖尿病大鼠随机分为5组,即模型组,对照组,梓醇高、中、低剂量组,每组各12只,另有正常组10只。正常组和模型组按5 m L/(kg·d)蒸馏水灌胃;对照组按90 mg/(kg·d)二甲双胍水溶液灌胃;梓醇高、中、低3组分别以10、5、2.5 mg/(kg·d)灌胃治疗。灌胃12周后对大鼠行超声心动图测算E/A、E/E′比值,免疫组织化学染色检测TGF-β_1。结果各干预组均可改善大鼠心功能E/A、E/E′,以高剂量组效果最佳;各组对TGF-β_1的降低有差异,高剂量组优于其他各组。结论梓醇可延缓糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化的发展,改善大鼠心脏舒张功能。

    2018年05期 v.38 573-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K]
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论著_方药纵横

  • 葛根芩连汤方证要义与合方应用

    马春雷;李方玲;

    葛根芩连汤为临床常用经方,其组方精当,配伍严明,疗效显著。葛根芩连汤出自《伤寒论》第34条,历代医家对于本方主治是否有表证,众说纷纭、莫衷一是。通过文献考证、梳理辨析得出:本方虽为表里双解之剂,但是其清里热之功尤著,用于热利而兼表证者,可收解表清热之功;用于热利而无表证者,亦能获清热止利之效,因而应用本方当以身热下利为要点,不必拘泥于有无表证。同时,对葛根芩连汤的组方特点、药对药组,以及合方化裁进行了详实解读,并结合临床治验,以葛根芩连汤合方化裁治疗慢性肠炎、痔疮、溃疡性结肠炎、糖尿病等4个典型案例为佐证,介绍了葛根芩连汤的临床应用要点,以期对提高临床疗效有所裨益。

    2018年05期 v.38 576-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K]
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  • 中国半边莲亚科植物栽培研究

    张宇;林贺;孙佳明;张辉;高晓晨;

    半边莲亚科植物具有清热解毒,治疗癌症等丰富的药用价值,尤其是半边莲属植物更是含有生物碱、多炔类化合物、皂苷等,其理化性质的研究目前在国内外也非常火热,对于扩大半边莲亚科植物的栽培以及生产的形式刻不容缓;国内对于半边莲、山梗菜的栽培生产,目前来说是一条投资少、简单可行的致富途径,其中半边莲亚科植物包括半边莲、山梗菜、铜锤玉带草3种植物,这3种植物的栽培都是从土壤栽培,组织培养与快速繁殖,以及病虫害防治等方面进行考究。中国存在的半边莲亚科除上述3种外其余种植物缺乏研究报道的结论,以期为该亚科植物的研究作一参考。

    2018年05期 v.38 581-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 1049K]
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  • 单味中药治疗原发性痛经规律探讨

    倪建俐;朱美文;朗苗苗;张攀;任福尧;

    目的研究单味中药在痛经治疗中的用药规律。方法收集近20年治疗痛经的中药复方196首,建立中药数据库,并用逐步回归统计学方法对单味中药的用药规律进行分析统计。结果在所使用的196首复方中,共涉及195味中药,其中活血化瘀、理气和温经散寒这3类中药的使用比例和使用频率最高,临床疗效也最好。结论在痛经的治疗中,活血化瘀、理气、温经散寒这3类为最常用和最有效的治疗药物。

    2018年05期 v.38 584-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 1031K]
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  • 煎煮时间对葛根中葛根素含量的影响

    黄晓巍;杨明慧;张丹丹;王晋冀;王紫薇;许佳明;

    目的通过测定不同煎煮时间对葛根煎煮液中葛根素含量的影响,探讨葛根的最佳煎煮时间,为中药特殊煎煮方法临床应用提供理论依据。方法采用HPLC法测定。色谱条件:Inertsil ODS-3色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水(25:75),流速为1 m L/min,检测波长为250 nm,柱温30℃。结果葛根素在1~5μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998)。葛根煎煮20 min葛根素含量为41.281 mg/g,煎煮25 min为43.820 mg/g,煎煮30 min为46.906 mg/g,煎煮35 min为52.583 mg/g,煎煮40 min为51.457 mg/g,煎煮45 min为44.677 mg/g,煎煮50 min为39.346 mg/g,煎煮55 min为38.827 mg/g,煎煮60 min为38.784 mg/g。结论葛根在煎煮35 min时,葛根素的含量最高,煎煮时间过短,葛根素不能充分溶出;煎煮时间过长,葛根素含量下降;临床应用葛根以先煎15 min为宜。

    2018年05期 v.38 588-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 1032K]
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  • 清肝降浊颗粒制备工艺研究

    初洪波;刘艳华;成光宇;

    目的优选清肝降浊颗粒的提取工艺。方法采用正交试验法,以五味子醇甲含量为水提工艺考察指标,优化清肝降浊颗粒的提取工艺。结果最佳煎煮工艺为加8倍量水,煎煮提取3次,每次1.5 h;制粒辅料为糊精,稠膏与糊精1:2配比,80%的乙醇为湿润剂,制成颗粒成型性和溶化性均较好。结论优选得到的清肝降浊颗粒工艺稳定可行,可应用于工业化生产。

    2018年05期 v.38 591-593页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K]
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论著_针灸推拿

  • 磁圆梅针联合中药熏蒸治疗肩手综合征

    杨晓伟;

    目的观察肩手综合征患者应用磁圆梅针联合中药熏蒸治疗的效果。方法选取我院2014年3月-2017年3月就诊于康复科的90例脑卒中患者,按照1:1的比例将90例患者随机分为试验组和对照组。其中对照组患者均按照常规康复疗法给予常规治疗,试验组患者则在对照组的治疗基础上联合使用磁圆梅针和中药熏蒸治疗。记录并比较2组患者入院资料、治疗前后VAS评分以及运动功能评分。结果对照组和试验组治疗后VAS评分均明显低于治疗前(P<0.01),并且治疗后试验组患者的VAS评分差值为(4.1±1.55)分,显著大于对照组VAS评分差值(2.4±1.60)分(P<0.01)。2组脑卒中患者经过治疗后的运动功能评分评分均明显高于治疗前(均P<0.01),并且治疗后试验组患者的运动功能评分差值为(21.01±1.55)分,显著高于对照组的运动功能评分差值(12.14±1.60)分(P<0.01)。结论在常规治疗及常规康复训练的基础上辅之磁圆梅针联合中药熏蒸治疗能有效缓解中风后肩手综合征,减轻患者压力和痛苦。

    2018年05期 v.38 594-597页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K]
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  • 焦氏头针对缺血性脑卒中患者运动功能障碍的影响

    肖雷;

    目的探讨焦氏头针辅助干预对缺血性脑卒中患者运动功能障碍的改善作用。方法选择2015年1月1日-2016年12月31日在我院收治的108例符合入选标准的缺血性脑卒中后运动功能障碍患者作为研究对象。用乱数表法将全部研究对象随机分为2组,每组各54例。对照组接受康复治疗,观察组采用焦氏头针联合康复治疗。随访12个月,对比2组患者治疗前后MBI评分、FMA评分、RMS值。结果观察组治疗4周、12周后的FMA评分均明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗4周、12周后的MBI评分均明显高于对照组(P<0.05),2组患肢胫前肌与腓肠肌表面肌电RMS值均较治疗前有所升高,且观察组改善更明显(P<0.05)。结论焦氏头针辅助治疗可以有效改善缺血性脑卒中患者运动功能障碍、提高日常生活自理能力,与单纯康复训练比较具有一定的优越性。

    2018年05期 v.38 597-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 1054K]
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  • 基于肌骨超声技术循经远取动法结合扬刺治疗肱二头肌长头腱鞘炎

    祝鹏宇;许娜;刘彦麟;范程欣;宋英楠;陈东;

    目的观察采用肌骨超声技术评价循经远取动法结合扬刺法治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效。方法78例符合纳入标准的患者随机分为治疗组(循经远取动法结合扬刺)和对照组(单纯扬刺法),采用VAS视觉模拟评分评价治疗前、治疗1次及治疗后患者肩关节疼痛程度变化,采用CMS肩关节评分评价治疗前、治疗1次及治疗后患者肩关节综合评分变化,采用肌骨超声技术评价治疗前、治疗后患者肩关节结节间沟处肱二头肌长头腱肌腱厚度、腱鞘厚度及积液情况的变化。结果治疗组和对照组均可显著改善肱二头肌长头腱鞘炎患者局部疼痛VAS评分及CMS评分,差异具有统计学意义(P<0.01);其中治疗组在治疗1次时VAS评分及CMS评分均较疗前有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组均可明显减少患者肱二头肌长头肌腱厚度、腱鞘厚度及积液,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循经远取动法结合扬刺治疗肱二头肌长头腱鞘炎在快速改善疼痛及活动受限症状方面具有显著优势。

    2018年05期 v.38 601-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 1141K]
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  • 中医复合疗法联合动脉灌注化疗对中晚期非小细胞肺癌患者临床症状及免疫功能的影响

    陈晨;陈麒;陶剑青;吴丽英;

    目的观察中医复合疗法(中药汤剂+针灸)联合动脉灌注化疗对中、晚期非小细胞肺癌患者临床疗效及免疫功能影响。方法 96例中、晚期非小细胞肺癌患者随机分为A组48例(动脉灌注化疗),B组48例(A组基础上配合中药汤剂+针灸),21 d为1个治疗周期,共治疗3周期,比较2组患者治疗前后临床症状、不良反应、血清T细胞亚群及Treg、Th17表达差异。结果 2组肺癌相关症状治疗后与治疗前比较明显改善且B组优于A组(P<0.05);治疗结束后不良反应A组骨髓抑制为(47.91%)、胃肠道异常反应(39.58%)、肝功能损害(33.33%)、肾功能损害(22.91%),B组分别为:37.5%、31.25%、18.75%、14.58%,B组不良反应显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组免疫学指标(CD3、CD4、NK、Treg)较治疗前明显降低,Th17及Th17/Treg比值明显升高(P<0.05),治疗后B组CD3、CD4、NK、Th17和Th17/Treg比值高于A组,CD8、Treg低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医复合疗法(中药汤剂+针灸)联合动脉灌注化疗可有效改善中、晚期非小细胞肺癌患者临床症状,减少化疗不良反应,改善机体免疫功能。

    2018年05期 v.38 605-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 1085K]
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  • 针药配合功能训练治疗脑卒中后肩手综合征

    李银花;冯常武;

    目的观察脑卒中后肩手综合征患者应用针药配合功能训练的临床治疗效果。方法选取我院于2015年4月-2017年4月期间收治的62例脑卒中后肩手综合征患者,将所有患者随机分为试验组和对照组2组。其中对照组患者均给予功能训练,而试验组患者则在对照组的治疗基础上联合使用针药治疗,分析比较2组患者治疗前后的上肢运动功能和肩关节活动度以及手部肿胀、疼痛程度。结果治疗后2组患者的手部肿胀程度均显著低于治疗前,即2组患者的肿胀程度得到明显改善(均P<0.05);和对照组患者相比,试验组患者治疗后的手部肿胀改善程度更优(P<0.05)。治疗后2组患者的视觉模拟评分均较治疗前有显著降低(均P<0.05),且试验组患者治疗后的视觉模拟评分相较于对照组患者降低幅度更大(P<0.05)。治疗后2组患者的简化FMA上肢运动功能评分均显著高于治疗前(均P<0.05),且试验组治疗后的简化FMA上肢运动功能评分相较于对照组患者增高更为显著(P<0.05)。结论针药配合功能训练综合疗法能够有效增强脑卒中后肩手综合征的临床治疗效果,优于单纯功能训练。

    2018年05期 v.38 609-612页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K]
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论著_医史文献

  • 口腔干燥综合征中医古代文献述要

    丁洋;张声生;韩建民;杜正光;孟梦;张天麒;余芳;李柳骥;

    在当代,口腔干燥综合征发病率日益增高。考察中医古籍,得到以下结论,病名:使用较多、命名较规范的是"口干""口燥"和"口渴",以"口干"为优。病位:涉及心、脾、肺、肾、大肠、胃等,但以心、脾、肺为多。病性:属热,但医藉中或主虚热,或主实热,或主上热下寒。病机:《诸病源候论》认为是腑脏虚热、津液亏虚以及阴阳断隔、上热下寒;《圣济总录》则认为是心经蕴热、传之于脾以及热积上焦、口舌失润;后世又补充了脾胃气虚、血虚、血瘀、水停等病机。治法与处方:晋代《葛氏方》中首载治口干方,创口含剂型;南北朝谢士泰《删繁方》开始标本兼治;自《备急千金要方》起清热生津法成为后世治疗口干的普遍之选;《圣济总录》在古代医籍中载治口干方最多,剂型最为丰富。

    2018年05期 v.38 612-616页 [查看摘要][在线阅读][下载 1031K]
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综述

  • 出血性中风的中医临床研究

    孙辉;初洪波;赵德喜;

    目的对出血性中风病的中医认识过程进行归纳研究。方法归纳历代医家对中风病病名、病位、病因、病机的认识及治疗。结果归纳了出血性中风病在中医病名、病位、病因病机以及辨证治疗方面的研究进展。结论中风病病名由外感演变为内伤疾病,其病位在脑与半表半里相关,病因病机由外因为主转变为内因为主,辨证重视痰瘀在整个病程中的作用,治疗以祛痰化瘀为基本法则。

    2018年05期 v.38 617-620页 [查看摘要][在线阅读][下载 1031K]
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  • 前进中的长春中医药大学附属医院

    <正>长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)创建于1958年,是吉林省唯一一所集中医医疗、教学、科研、保健、康复于一体的综合性三级甲等中医院,是国家中医临床研究基地、国家药品临床研究基地、国家中医师资格认证基地、国家中医药国际合作基地,全国中医中风急症医疗中心,全国中医医院信息化示范单位、全国中医医院中医药文化建设试点单位、全国中医"治未病"试点单位、市公安伤害和交通

    2018年05期 v.38 622页 [查看摘要][在线阅读][下载 479K]
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